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2025年中西医结合助理医师考试《外科学》模拟试题及答案

一、选择题

1.外科疾病的主要发病机制不包括

A.外感六淫邪毒

B.气血凝滞

C.经络阻塞

D.脏腑失和

E.情志内伤

答案：E

解析：外科疾病的主要发病机制包括外感六淫邪毒、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和等。情志内伤是内科疾病常见的发病因素，并非外科疾病主要发病机制。

2.下列关于痈的说法，错误的是

A.是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

B.好发于项部和背部等皮肤厚韧的部位

C.致病菌主要为金黄色葡萄球菌

D.病变早期可用热敷、理疗等方法促进炎症消退

E.一般不需要全身使用抗生素

答案：E

解析：痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，好发于项部和背部等皮肤厚韧的部位，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。病变早期可用热敷、理疗等方法促进炎症消退。由于痈病情较重，一般需要全身使用抗生素控制感染。

3.破伤风最早出现的症状是

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

答案：C

解析：破伤风最早出现的症状是张口困难，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、手足抽搐等症状。

4.下列哪种损伤属于闭合性损伤

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

E.火器伤

答案：C

解析：闭合性损伤是指受伤部位皮肤或黏膜仍保持完整，无伤口与外界相通。挫伤属于闭合性损伤，而擦伤、刺伤、切割伤、火器伤均有皮肤或黏膜破损，属于开放性损伤。

5.烧伤面积的计算方法中，中国新九分法将人体体表面积分为11个9%，其中头颈部面积为

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

E.45%

答案：A

解析：中国新九分法将人体体表面积分为11个9%，头颈部面积为9%（头部3%、面部3%、颈部3%）。

6.下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是

A.早期可采用局部热敷、理疗等方法促进炎症消退

B.应用抗生素控制感染

C.一旦形成脓肿，应及时切开引流

D.患侧乳房应停止哺乳

E.一般不需要回奶

答案：D

解析：急性乳腺炎早期可采用局部热敷、理疗等方法促进炎症消退，应用抗生素控制感染。一旦形成脓肿，应及时切开引流。患侧乳房一般不停止哺乳，若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳并回奶。

7.甲状腺腺瘤的治疗原则是

A.药物治疗

B.放射治疗

C.手术切除

D.观察随访

E.中医治疗

答案：C

解析：甲状腺腺瘤有恶变可能，且可引起甲状腺功能亢进，故治疗原则是手术切除。

8.腹外疝的发病因素中，最重要的是

A.腹壁强度降低

B.腹内压力增高

C.遗传因素

D.先天性解剖异常

E.后天性腹壁缺损

答案：A

解析：腹外疝的发病因素包括腹壁强度降低和腹内压力增高，其中腹壁强度降低是最重要的因素。先天性解剖异常和后天性腹壁缺损均可导致腹壁强度降低。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现是

A.上腹部剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.肠鸣音减弱或消失

E.以上都是

答案：E

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现为上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，伴有恶心、呕吐，发热，肠鸣音减弱或消失等。

10.肠梗阻的四大症状是

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、发热、腹胀、停止排气排便

C.腹痛、呕吐、腹泻、停止排气排便

D.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

E.腹痛、发热、呕吐、腹泻

答案：A

解析：肠梗阻的四大症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

二、A2型题

1.患者，男，30岁。右下肢被重物砸伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形，活动受限。X线检查示右胫腓骨骨折。现场急救时，下列处理错误的是

A.简单了解受伤经过

B.详细检查有无合并伤

C.包扎伤口，止血

D.妥善固定骨折部位

E.迅速转运至医院

答案：B

解析：现场急救时，应简单了解受伤经过，包扎伤口、止血，妥善固定骨折部位，迅速转运至医院。详细检查有无合并伤应在医院进行，避免在现场耽误过多时间。

2.患者，女，25岁。产后3天，出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，有臭味。检查：体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞18×10?/L。诊断为急性盆腔炎，其治疗应首选

A.青霉素

B.头孢菌素

C.甲硝唑

D.克林霉素

E.庆大霉素

答案：B

解析：急性盆腔炎主要由需氧菌、厌氧菌混合感染引起，治疗应选用广谱抗生素。头孢菌素对需氧菌和厌氧菌均有较好的抗菌作用，是治疗急性盆腔炎的首选药物。

3.患者，男，45岁。右上腹疼痛2天，伴恶心、呕吐，发热。检查：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。B超检查示胆囊增大，