2025年胰腺癌诊治指南试题及答案.docxVIP

2025年胰腺癌诊治指南试题及答案

一、单选题

1.以下关于胰腺癌流行病学特点的描述，错误的是（）

A.近年来胰腺癌的发病率呈上升趋势

B.男性发病率略高于女性

C.胰腺癌好发于青少年人群

D.发达国家发病率高于发展中国家

答案：C

解析：胰腺癌主要好发于中老年人，并非青少年人群。近年来胰腺癌发病率呈上升趋势，男性发病率略高于女性，且发达国家发病率高于发展中国家。所以答案选C。

2.胰腺癌最常见的病理类型是（）

A.导管腺癌

B.腺泡细胞癌

C.黏液性囊腺癌

D.实性假乳头状瘤

答案：A

解析：胰腺癌中导管腺癌最为常见，约占胰腺癌的90%。腺泡细胞癌、黏液性囊腺癌、实性假乳头状瘤等相对少见。故答案为A。

3.下列哪项不是胰腺癌的危险因素（）

A.长期大量吸烟

B.肥胖

C.高纤维饮食

D.糖尿病

答案：C

解析：长期大量吸烟、肥胖、糖尿病等都是胰腺癌的危险因素。而高纤维饮食有助于降低多种疾病的发生风险，并非胰腺癌的危险因素。所以选C。

4.早期胰腺癌最常见的症状是（）

A.腹痛

B.黄疸

C.消化不良

D.消瘦

答案：C

解析：早期胰腺癌症状多不典型，消化不良是较为常见的早期表现。腹痛、黄疸在中晚期更为常见，消瘦一般也是疾病进展到一定阶段才会出现。因此答案是C。

5.对于疑似胰腺癌的患者，首选的影像学检查方法是（）

A.CT

B.MRI

C.B超

D.PET-CT

答案：C

解析：B超检查具有无创、便捷、可重复性强等优点，可作为疑似胰腺癌患者的首选影像学检查方法，初步观察胰腺的形态、结构等。CT、MRI、PET-CT等检查在进一步明确诊断、判断分期等方面有重要作用，但不是首选。所以选C。

6.胰腺癌患者血清中最常用的肿瘤标志物是（）

A.CA125

B.CA15-3

C.CA19-9

D.PSA

答案：C

解析：CA19-9是胰腺癌患者血清中最常用的肿瘤标志物，其水平升高对胰腺癌的诊断、病情监测及预后评估有重要意义。CA125主要与卵巢癌等相关，CA15-3常用于乳腺癌的辅助诊断，PSA主要用于前列腺癌的筛查。故答案为C。

7.胰腺癌可切除性评估中，以下哪种情况不属于可切除标准（）

A.肿瘤未侵犯肠系膜上静脉和门静脉

B.肿瘤未侵犯腹腔干、肠系膜上动脉

C.无远处转移

D.肿瘤包绕肝总动脉

答案：D

解析：胰腺癌可切除的标准包括肿瘤未侵犯肠系膜上静脉和门静脉、未侵犯腹腔干、肠系膜上动脉，且无远处转移等。肿瘤包绕肝总动脉提示肿瘤侵犯重要血管，不符合可切除标准。所以选D。

8.胰腺癌根治性手术中，最常用的术式是（）

A.胰头十二指肠切除术

B.全胰切除术

C.胰体尾切除术

D.单纯肿瘤切除术

答案：A

解析：胰头十二指肠切除术是胰腺癌根治性手术中最常用的术式，尤其适用于胰头癌。全胰切除术、胰体尾切除术等适用于特定部位和情况的胰腺癌。单纯肿瘤切除术一般难以达到根治效果。故答案是A。

9.胰腺癌术后辅助化疗常用的药物是（）

A.顺铂

B.氟尿嘧啶

C.吉西他滨

D.紫杉醇

答案：C

解析：吉西他滨是胰腺癌术后辅助化疗常用的药物，可提高患者的生存率。顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等也可用于肿瘤的化疗，但在胰腺癌术后辅助化疗中，吉西他滨应用更为广泛。所以选C。

10.对于无法切除的局部晚期胰腺癌患者，首选的治疗方法是（）

A.放疗

B.化疗

C.靶向治疗

D.姑息手术

答案：B

解析：对于无法切除的局部晚期胰腺癌患者，化疗是首选的治疗方法，可控制肿瘤进展、缓解症状、延长生存期。放疗、靶向治疗等可根据具体情况联合应用。姑息手术主要用于缓解患者的梗阻等症状。故答案为B。

11.胰腺癌患者出现梗阻性黄疸时，首选的减黄方法是（）

A.经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）

B.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）+支架置入

C.手术胆管引流

D.药物治疗

答案：B

解析：内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）+支架置入是胰腺癌患者出现梗阻性黄疸时首选的减黄方法，具有微创、恢复快等优点。经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）适用于ERCP失败或有禁忌证的患者。手术胆管引流创伤较大。药物治疗一般不能有效解除胆管梗阻。所以选B。

12.下列关于胰腺癌疼痛管理的描述，错误的是（）

A.应遵循三阶梯止痛原则

B.轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药

C.中度疼痛可选用弱阿片类药物

D.重度疼痛可选用对乙酰氨基酚

答案：D

解析：胰腺癌疼痛管理应遵循三阶梯止痛原则，轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药，中度疼痛可选用弱阿片类药物，重度疼痛应选用强阿片类药物，而对乙酰氨基酚主要用于轻度至中度疼痛，不适合重度疼痛。所以答案选D。

13.胰腺癌患