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鼻饲技能操作试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.进行鼻饲操作前，应首先评估患者的（）（2分）

A.口腔卫生状况B.意识水平C.鼻腔通畅度D.皮肤完整性

【答案】C

【解析】鼻饲前需评估鼻腔通畅度，确保插管顺利进行。

2.鼻饲管插入深度一般成人约为（）（2分）

A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm

【答案】C

【解析】成人鼻饲管插入深度一般为前额发际至胸骨剑突距离的2/3，约35-40cm。

3.鼻饲每次喂食间隔时间一般不应少于（）（2分）

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

【答案】C

【解析】鼻饲间隔应保证胃排空，一般不少于1小时。

4.鼻饲液温度应控制在（）（2分）

A.20-30℃B.35-40℃C.45-50℃D.60-70℃

【答案】C

【解析】鼻饲液温度应接近体温，45-50℃较为适宜。

5.鼻饲管堵塞的紧急处理方法是（）（2分）

A.用温水冲洗B.更换新管C.加大喂食量D.通知家属

【答案】A

【解析】轻微堵塞可用温水冲洗，严重则更换新管。

6.鼻饲结束后应（）（2分）

A.立即拔管B.夹闭胃管C.放空胃液D.清洁鼻腔

【答案】B

【解析】鼻饲后应夹闭胃管防止反流，待30分钟后可拔管。

7.长期鼻饲患者应（）（2分）

A.每天更换鼻饲管B.每周清洁鼻腔C.每月评估一次D.每日口腔护理

【答案】D

【解析】长期鼻饲需加强口腔护理预防感染。

8.鼻饲管插入过程中患者出现呛咳应（）（2分）

A.继续插入B.暂停观察C.立即拔出D.加大力度

【答案】C

【解析】出现呛咳说明插入过深或位置不当，应立即拔出调整。

9.鼻饲液配制时禁止加入（）（2分）

A.果汁B.牛奶C.碳酸饮料D.蜂蜜

【答案】C

【解析】碳酸饮料会产生气体易导致腹胀。

10.鼻饲管留置时间一般不超过（）（2分）

A.3天B.5天C.7天D.10天

【答案】C

【解析】普通鼻饲管留置时间一般不超过7天。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.鼻饲操作前需准备的用物包括（）（4分）

A.鼻饲管B.温开水C.注射器D.消毒液E.治疗巾

【答案】A、C、D、E

【解析】鼻饲用物包括鼻饲管、注射器、消毒液、治疗巾等。

2.鼻饲过程中可能出现的并发症有（）（4分）

A.鼻腔出血B.误吸C.胃潴留D.肠梗阻E.鼻饲管堵塞

【答案】A、B、C、E

【解析】鼻饲并发症包括鼻腔损伤、误吸、胃潴留、管堵塞等。

3.长期鼻饲患者的护理要点包括（）（4分）

A.定期更换鼻饲管B.加强口腔护理C.监测血糖D.评估皮肤完整性E.记录出入量

【答案】A、B、D、E

【解析】长期鼻饲护理需关注管道、口腔、皮肤及出入量。

4.鼻饲操作中需要患者配合的体位包括（）（4分）

A.半卧位B.坐位C.侧卧位D.俯卧位E.仰卧位

【答案】A、C

【解析】鼻饲一般要求半卧位或侧卧位，防止误吸。

5.鼻饲液配制注意事项包括（）（4分）

A.温度适宜B.浓度合适C.无菌配制D.24小时内使用E.可加入药物

【答案】A、B、C、D

【解析】鼻饲液需注意温度、浓度、无菌及时效性。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.鼻饲操作前需评估患者（）、（）及（）。（4分）

【答案】鼻腔通畅度；意识状态；胃排空情况

2.鼻饲管插入时患者应采取（）或（）体位。（4分）

【答案】半卧位；侧卧位

3.鼻饲液温度应控制在（）℃左右，避免过冷或过热。（4分）

【答案】45-50

4.长期鼻饲患者应（）更换鼻饲管，一般不超过（）天。（4分）

【答案】定期；7

四、判断题（每题2分，共10分）

1.鼻饲管插入过程中如遇阻力应立即停止并报告（）（2分）

【答案】（√）

【解析】遇阻力说明可能插入鼻腔或鼻窦，应停止并调整。

2.鼻饲液配制时可以随意加入果汁增加营养（）（2分）

【答案】（×）

【解析】果汁易导致感染，且可能引起腹胀。

3.鼻饲结束后患者可立即下床活动（）（2分）

【答案】（×）

【解析】应观察30分钟无不适后方可活动。

4.鼻饲管堵塞可用食用油润滑后插入（）（2分）

【答案】（×）

【解析】食用油可能变质导致感染，应先用温水冲洗。

5.鼻饲患者每天至少需要口腔护理两次（）（2分）

【答案】（√）

【解析】长期鼻饲易导致口腔感染，应每天至少护理两次。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述鼻饲操作前评估的内容。（5分）

【答案】

鼻饲前需评估：

（1）患者鼻腔通畅度及鼻中隔情况

（2）意识状态及配合能力

（3）胃排空情况（可通过听诊或B超检查）

（4）口腔黏膜完整性

（5）皮肤状况预防压疮

（6）过敏史及用药情况

2.鼻饲过程中如何预防误吸？（5分）

【答案】

预防误吸措施：

（1）患者取半卧位或侧卧位，头稍前倾

（2）每次喂食量不超过200ml，速度缓慢

（