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2025年执业药师考试《药学专业知识二》练习题及答案解析
一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.以下属于时间依赖性抗菌药物的是
A.氨基糖苷类
B.氟喹诺酮类
C.达托霉素
D.头孢菌素类
E.甲硝唑
答案:D
解析:时间依赖性抗菌药物的抗菌作用与药物在细菌周围的浓度维持在最小抑菌浓度(MIC)以上的时间有关,而与峰浓度关系不大。β内酰胺类(如头孢菌素类)属于时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物,其杀菌效应主要取决于峰浓度,而与作用时间关系不密切。
2.下列关于阿司匹林的描述,错误的是
A.具有解热、镇痛、抗炎作用
B.小剂量使用可预防血栓形成
C.胃肠道反应是其常见的不良反应
D.可用于治疗痛风
E.可引起水杨酸反应
答案:D
解析:阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎作用,小剂量阿司匹林(40300mg/d)可抑制血小板中的环氧酶1(COX1),减少血栓素A?(TXA?)的生成,从而起到抗血小板聚集和预防血栓形成的作用。胃肠道反应是阿司匹林常见的不良反应,表现为恶心、呕吐、溃疡、出血等。大剂量使用阿司匹林时可引起水杨酸反应,表现为头痛、眩晕、耳鸣、视力和听力减退等。阿司匹林可影响尿酸的排泄,升高血尿酸水平,所以不能用于治疗痛风。
3.患者,男,65岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的降压药物是
A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.美托洛尔
E.哌唑嗪
答案:D
解析:美托洛尔为β受体阻断剂,可降低心率,抑制心肌收缩力,降低血压,适用于高血压伴快速型心律失常的患者。硝苯地平为钙通道阻滞剂,主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,松弛血管平滑肌,降低血压,但可能会反射性引起心率加快。氢氯噻嗪为利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量来降低血压,对心率影响较小。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),主要通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压,对心率影响不明显。哌唑嗪为α?受体阻断剂,主要用于治疗轻、中度高血压,可引起体位性低血压等不良反应,对心率影响不大。
4.治疗军团菌感染的首选药物是
A.青霉素G
B.阿奇霉素
C.氯霉素
D.头孢他啶
E.万古霉素
答案:B
解析:军团菌为细胞内寄生菌,治疗时需要选用能进入细胞内的抗菌药物。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,能透过细胞膜进入细胞内,对军团菌有强大的抗菌作用,是治疗军团菌感染的首选药物之一。青霉素G主要对革兰阳性菌有强大的杀菌作用,对军团菌无效。氯霉素可用于治疗伤寒、立克次体病等,但不是治疗军团菌感染的首选药物。头孢他啶为第三代头孢菌素,主要用于治疗革兰阴性菌感染,对军团菌效果不佳。万古霉素主要用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等革兰阳性菌感染,对军团菌无效。
5.可用于治疗青光眼的药物是
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.新斯的明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:A
解析:毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂,可激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环,从而降低眼压,可用于治疗青光眼。阿托品为M胆碱受体阻断剂,可使瞳孔散大,虹膜退向四周,前房角间隙变窄,阻碍房水回流,导致眼压升高,禁用于青光眼患者。新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,主要用于治疗重症肌无力等,对眼压影响不大。肾上腺素可使瞳孔散大,升高眼压,不能用于治疗青光眼。去甲肾上腺素主要作用于血管,升高血压,对眼压无明显影响。
6.以下哪种药物可用于解救有机磷中毒时的肌震颤
A.阿托品
B.碘解磷定
C.新斯的明
D.毛果芸香碱
E.东莨菪碱
答案:B
解析:有机磷中毒时,有机磷与胆碱酯酶结合,使其失去活性,导致乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状,包括肌震颤等烟碱样症状。碘解磷定为胆碱酯酶复活剂,能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶游离出来,恢复其水解乙酰胆碱的活性,从而解除肌震颤等烟碱样症状。阿托品为M胆碱受体阻断剂,主要用于解除有机磷中毒时的毒蕈碱样症状,如瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻等,但对肌震颤等烟碱样症状无效。新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,会加重有机磷中毒症状。毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂,也会加重有机磷中毒症状。东莨菪碱作用与阿托品相似,主要用于解除毒蕈碱样症状。
7.能抑制尿酸生成的药物是
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.苯溴马隆
E.阿司匹林
答案:B
解析:别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇可抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,可用于治疗高尿酸血症和痛风。秋水仙碱主要
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