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中国慢阻肺病基层诊疗与管理指南

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的可防可治的慢性气道疾病，主要与有害颗粒或气体（尤其是吸烟）暴露引起的气道和/或肺泡异常有关。基层医疗机构作为COPD防治的主战场，承担着早期识别、规范诊疗、长期管理及急性加重预防的核心职责。以下从诊断、评估、治疗及长期管理四方面阐述基层诊疗关键内容。

一、诊断标准与流程

（一）诊断线索

基层医生需重点关注以下高危人群：年龄≥40岁且有长期吸烟史（包括主动/被动吸烟）、职业粉尘或化学物质暴露史（≥1年）、生物燃料暴露史（如农村地区长期使用木柴、秸秆做饭取暖）、反复下呼吸道感染史或有COP