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医院劳动防护用品发放和管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为保障医院职工在医疗、护理、科研、后勤等各项工作中的职业安全与身体健康，有效预防和控制职业暴露及相关危害，规范劳动防护用品的采购、发放、使用和管理流程，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有在职职工（包括合同制、聘用制、进修实习人员等）在其执业活动中涉及劳动防护用品的相关管理事宜。各科室、部门均须严格遵守本制度规定。

第三条基本原则

劳动防护用品的管理应遵循“安全第一、预防为主、按需配备、规范使用、责任到人”的原则。医院为职工提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，所需经费列入医院年度预算，不得以货币或其他物品替代应当配备的劳动防护用品。

第二章劳动防护用品的范围与分类

第四条防护用品范围

本制度所称劳动防护用品，是指医院为保护职工在执业过程中免受或减轻各种职业危害因素（如生物性、化学性、物理性等）伤害而配备的个人防护装备、用品。

第五条防护用品分类

根据防护部位及功能，劳动防护用品主要包括但不限于：

1.头部防护类：医用防护帽、手术帽等。

2.面部及眼部防护类：医用外科口罩、医用防护口罩（N95及以上级别）、护目镜、防护面罩、防护面屏等。

3.呼吸防护类：各类防毒口罩、正压式呼吸器等（特定岗位使用）。

4.躯体防护类：手术衣、隔离衣、防护服（如医用一次性防护服）、围裙、防水袖套等。

5.手部防护类：医用外科手套、无菌医用手套、检查手套、防化手套、耐高温手套等。

6.足部防护类：防护鞋、鞋套等。

7.听力防护类：耳塞、耳罩等（特定岗位使用）。

8.其他类：根据工作需要配备的其他特殊防护用品。

第三章劳动防护用品的配备标准与发放

第六条配备标准制定

医院感染管理科、护理部、后勤保障部及相关临床科室应根据各岗位的职业暴露风险评估结果，共同制定《医院各岗位劳动防护用品配备及发放标准细则》（以下简称《配备标准细则》）。该细则应明确不同科室、不同岗位人员所需防护用品的种类、规格、最低配备数量和发放周期。《配备标准细则》应根据国家规范及医院实际情况适时修订。

第七条发放流程

1.申请与审批：各科室根据《配备标准细则》及实际工作需求，按月（或按规定周期）填写《劳动防护用品领用申请单》，经科室负责人审核签字后，报后勤保障部（或指定管理部门）。

2.采购与储备：后勤保障部根据各科室的审批后的申请单，结合库存情况，统一进行采购和储备。确保防护用品的质量合格、来源可追溯。

3.领取与登记：各科室指定专人负责劳动防护用品的领取、分发和登记工作。领取时应对防护用品的数量、规格、生产日期、有效期等进行核对，确认无误后在发放登记本上签字。建立科室防护用品出入库登记台账，做到账物相符。

第八条特殊情况处理

对于突发公共卫生事件、重大疫情或特殊手术、检查治疗等情况，所需超出常规配备标准的防护用品，科室可提交专项申请，经相关职能部门审核并报院领导批准后，由后勤保障部优先保障供应。

第四章劳动防护用品的采购、验收与储存

第九条采购管理

1.劳动防护用品的采购应严格执行医院采购管理制度，选择具有合法资质、信誉良好的供应商。

2.采购的劳动防护用品必须符合国家、行业标准或注册产品标准，具有产品合格证、生产日期、有效期及生产厂家等信息。进口产品还需提供进口医疗器械注册证等相关证明文件。

3.建立合格供应商名录，并对供应商的资质和产品质量进行定期评估。

第十条验收管理

后勤保障部在接收劳动防护用品时，应会同医院感染管理科（必要时）对产品的包装、标识、规格、数量、生产日期、有效期及相关资质证明文件进行严格验收，不符合要求的产品不得入库。验收合格后，方可办理入库手续。

第十一条储存管理

1.劳动防护用品应储存在干燥、通风、清洁、避光、无腐蚀性气体的专用库房或区域。

2.不同种类、不同规格的防护用品应分类存放，并明确标识，做到先进先出，防止过期、变质。

3.对有特殊储存要求的防护用品，应按照产品说明书的要求进行储存。

4.建立防护用品库存台账，定期进行盘点，确保账物相符，及时补充库存，避免短缺。

第五章劳动防护用品的使用与维护

第十二条培训与指导

医院感染管理科、护理部及各科室负责人应定期组织职工进行劳动防护用品相关知识的培训，包括防护用品的正确选择、佩戴方法、使用注意事项、维护保养、废弃处理以及职业暴露后的应急处理等。确保每位职工都能掌握并正确使用。

第十三条正确使用

1.职工在从事可能发生职业暴露的工作时，必须按照规定正确佩戴和使用相应的劳动防护用品。

2.禁止使用过期、破损或不合格的劳动防护用品。

3.劳动防护用品应专人