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(2025年)《孕产妇妊娠风险评估与管理规范》解读相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2025年《孕产妇妊娠风险评估与管理规范》，孕产妇妊娠风险评估的起始阶段是（）

A.孕6周前首次产检

B.孕12周建册时

C.孕20周系统产检

D.孕28周重点评估

答案：A

2.规范中“紫色”风险等级对应的情况是（）

A.合并传染性疾病需隔离

B.心功能Ⅲ级

C.既往剖宫产史

D.妊娠期高血压

答案：A

3.对“橙色”风险孕产妇的管理要求中，错误的是（）

A.由三级助产机构负责管理

B.每2周至少随访1次

C.分娩时需多学科团队在场

D.无需转诊至上级医院

答案：D

4.动态评估应在以下哪个时间点进行（）

A.孕16周、24周、32周

B.每次产检、住院、分娩前

C.孕12周、20周、28周

D.仅在出现异常症状时

答案：B

5.基层医疗卫生机构在风险评估中的核心职责是（）

A.对红色风险孕产妇直接接生

B.完成首次评估并及时转诊高危病例

C.制定个体化分娩方案

D.开展危重孕产妇急救演练

答案：B

6.规范中“黄色”风险的判定标准不包括（）

A.年龄≥35岁或＜18岁

B.血红蛋白90-109g/L

C.甲状腺功能亢进控制稳定

D.先天性心脏病术后心功能Ⅰ级

答案：D（先天性心脏病术后心功能Ⅰ级属于黄色风险，但心功能Ⅱ级及以上可能升级）

7.关于信息化管理，规范要求助产机构应（）

A.每月向卫生健康行政部门报送评估数据

B.仅记录高危孕产妇信息

C.允许孕产妇自行修改风险等级

D.对所有孕产妇信息加密存储但无需备份

答案：A

8.对“红色”风险孕产妇的分娩地点要求是（）

A.二级及以上助产机构

B.具备急救能力的三级综合医院或妇产专科医院

C.孕产妇自愿选择的任意机构

D.原建档基层机构

答案：B

9.以下哪项不属于妊娠风险评估的“必查项目”（）

A.血常规、尿常规

B.肝肾功能、血糖

C.胎儿四维彩超

D.传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）

答案：C

10.规范中强调的“首诊负责制度”指（）

A.首次接诊医师全程管理该孕产妇

B.首次评估机构对风险分级结果终身负责

C.首诊机构需完成初步评估并引导至相应机构管理

D.首诊护士负责填写评估表

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.妊娠风险“橙色”等级的常见情形包括（）

A.风湿性心脏病心功能Ⅱ级

B.慢性高血压合并蛋白尿

C.妊娠28周前胎盘前置状态

D.血小板计数50-99×10?/L

答案：ABCD

2.动态评估的触发因素包括（）

A.孕妇出现头痛、胸痛等新症状

B.实验室检查提示血小板进行性下降

C.胎儿超声发现严重结构异常

D.孕妇自行要求重新评估

答案：ABC

3.基层机构与上级医院的转诊流程应包含（）

A.填写转诊单并注明风险等级

B.电话通知接收机构

C.提供完整产检资料复印件

D.安排专人护送高危孕产妇

答案：ABCD

4.规范中对助产机构的培训要求包括（）

A.每年至少组织2次专题培训

B.培训对象覆盖产科、内科、麻醉科等多学科人员

C.培训内容需包含风险评估标准和急救技能

D.新入职医护人员需通过考核方可上岗

答案：ABCD

5.关于“紫色”风险孕产妇的管理，正确的是（）

A.需在隔离产房分娩

B.新生儿应及时进行预防性干预

C.医疗废物按感染性废物处理

D.无需告知孕产妇感染状态

答案：ABC

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述2025年规范中妊娠风险分级的五级标准及对应的管理原则。

答案：规范将妊娠风险分为五级：

（1）绿色（低风险）：无合并症、并发症，由基层或二级机构常规管理，每4周产检1次；

（2）黄色（一般风险）：存在轻度合并症或并发症，由二级及以上机构管理，每2-4周产检1次；

（3）橙色（较高风险）：存在严重合并症或并发症，由三级机构管理，每1-2周产检1次，分娩时多学科参与；

（4）红色（高风险）：合并可能危及生命的疾病，需在具备急救能力的三级综合/妇产专科医院管理，全程多学科监护，原则上剖宫产；

（5）紫色（传染病风险）：合并传染性疾病，需在指定机构隔离管理，防止交叉感染。

2.动态评估的具体实施要