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心力衰竭诊断和治疗，你应该知道的6件事！|ESC患者

版指南出炉

2022-08-27来源：医通

关键词：心力衰竭指南

近日,欧洲心脏病学会（ESC）推出了患者版的心力衰竭诊治指南一

-《2022ESC慢性和急性心力衰竭管理临床实践指南:患者需要了

解的内容》。该指南依据ESC颁布的新版心力衰竭临床实践指南（医

生版）进行了简化，内容主要包括：（1）心力衰竭的主要类型；

（2）药物治疗和器械治疗；（3）多学科团队管理、康复以及自我管

理的重要性。

1.什么是心力衰竭？

心力衰竭不是一种单一的疾病，而是由呼吸困难、疲劳等症状组成的“综合

征”，可能伴有足踝肿胀等表现，这些症状是由心脏问题导致的，当心脏泵血功

能轻微或严重受损时，就会发生心力衰竭。心力衰竭可以是急性的，也可以是

慢性的。该指南主要涉及慢性心力衰竭。

根据左心室射血分数每（次心跳时从左心室泵出的血液量），心力衰竭分为3

类：

­射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）;

­射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF）;

­射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）。

表1心力衰竭的分类

HFrEFHFmrEFHFpEF

左心室射血分

40%40至50%50%

数L（VEF）

与HFrEF相比，

与正常心脏相比，

介于HFrEF和脏扩大的程度孑

心脏结构改变患者心脏通常扩大

HFpEF之间小，左心室较小

且泵血能力较弱

且心肌变硬

左心室的压力高于正常值；肺、静和肝脏压力较高，可能导

心脏功能改变

呼吸困难和/或水肿（肿胀）

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