脊柱骨脓肿[结核性脊柱骨脓肿]的护理个案.docx

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脊柱骨脓肿[结核性脊柱骨脓肿]的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,45岁,农民,因“腰背部疼痛伴低热、盗汗3月余,加重1周”于2025年7月10日入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部持续性钝痛,活动后加重,休息后可稍缓解,伴午后低热(体温波动于37.5-38.0℃)、夜间盗汗,体重较前减轻约5kg。1周前上述症状加重,腰背部疼痛剧烈,无法直立行走,遂来我院就诊。既往体健,否认结核病史及接触史,无手术、外伤史,无药物过敏史。

(二)入院查体

体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压125/80mmHg,体重52kg,身高170-,BMI17.9k

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