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下咽癌诊疗指南

下咽癌是头颈部恶性肿瘤中恶性程度较高的类型，好发于50-70岁男性，其发病率约占头颈部肿瘤的3%-5%。由于解剖位置隐蔽、早期症状不典型，多数患者就诊时已属中晚期，预后较差。规范的诊疗需基于对疾病生物学行为的深刻理解，结合多学科协作（MDT）模式，以实现精准诊断、个体化治疗及全程管理。

下咽位于喉的后方，上起自会厌软骨上缘，下至环状软骨下缘与食管相接，分为三个解剖亚区：梨状窝（左右各一，呈对称性梨形凹陷，是下咽癌最常见的原发部位，约占60%-70%）、环后区（环状软骨后至杓间区的黏膜，女性发病率较高，与胃食管反流可能相关）、下咽后壁（颈椎前方的垂直黏膜带，常呈浸润性生长）。各亚