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执业医师神经系统真题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，50岁，因反复发作右侧肢体无力、麻木伴言语不清3小时入院。查体：意识清楚，血压160/90mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。最可能的诊断是？()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑炎

2.患者女性，65岁，因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清2天入院。查体：意识清楚，血压130/80mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力4级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.脑电图

C.头颅CT

D.脑MRI

3.患者男性，70岁，因突发头痛、呕吐、意识不清伴右侧肢体无力1小时入院。查体：血压180/100mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，肌张力正常，腱反射消失，病理征未引出。最可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.癫痫

D.脑肿瘤

4.患者女性，60岁，因突发头痛、恶心、呕吐伴意识不清3小时入院。查体：血压150/90mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力增高，腱反射消失，病理征未引出。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗感染治疗

B.抗高血压治疗

C.脱水治疗

D.抗癫痫治疗

5.患者男性，45岁，因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清2天入院。查体：意识清楚，血压120/80mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。下列哪项检查对鉴别诊断最有帮助？()

A.血常规

B.脑电图

C.头颅CT

D.脑MRI

6.患者女性，68岁，因突发头痛、呕吐、意识不清伴右侧肢体无力1小时入院。查体：血压160/100mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，肌张力增高，腱反射消失，病理征未引出。下列哪项检查对鉴别诊断最有帮助？()

A.血常规

B.脑电图

C.头颅CT

D.脑MRI

7.患者男性，40岁，因突发头痛、呕吐、意识不清伴右侧肢体无力1小时入院。查体：血压140/90mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力增高，腱反射消失，病理征未引出。最可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.癫痫

D.脑肿瘤

8.患者女性，50岁，因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清2天入院。查体：意识清楚，血压130/80mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力4级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗感染治疗

B.抗高血压治疗

C.脱水治疗

D.抗癫痫治疗

9.患者男性，60岁，因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清3天入院。查体：意识清楚，血压140/90mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。最可能的诊断是？()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑炎

二、多选题(共5题)

10.患者男性，65岁，因突发头痛、恶心、呕吐伴意识不清3小时入院。查体：血压160/100mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，肌张力增高，腱反射消失，病理征未引出。以下哪些检查有助于诊断？()

A.头颅CT

B.脑电图

C.血常规

D.脑MRI

E.脑脊液检查

11.患者女性，58岁，因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清2天入院。查体：意识清楚，血压130/80mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。以下哪些治疗措施是合理的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.脱水治疗

D.抗癫痫治疗

E.抗感染治疗

12.患者男性，70岁，因突发头痛、呕吐、意识不清伴右侧肢体无力1小时入院。查体：血压180/100mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，肌张力增高，腱反射消失，病理征未引出。以下哪些症状和体征提示患者可能存在颅内压增高？()

A.头痛

B.恶心

C.呕吐

D.意识障碍

E.肌张力增高

13.患者女性，55岁，因突发右侧肢体无力伴言语不清1小时入院。查体：意识清楚，血压140/90mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。以下哪些情况提示患者可能患有脑梗死？()

A.年龄大于50岁

B.有高血