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医院面试题目大全及答案

一、专业知识类

1.问题：急性心肌梗死患者入院后，首诊医生的核心处理流程包括哪些关键步骤？

答案：首先快速评估生命体征（血压、心率、血氧），确认是否存在心源性休克或恶性心律失常；立即给予心电监护、吸氧（维持血氧饱和度≥95%）；建立静脉通道，嚼服负荷剂量阿司匹林（300mg）+氯吡格雷（300mg）或替格瑞洛（180mg）；急查心肌损伤标志物（高敏肌钙蛋白）、凝血功能、血常规；评估发病时间（≤12小时首选急诊PCI），若符合指征，启动导管室紧急手术流程；若无法立即PCI，且无禁忌证，给予静脉溶栓（如阿替普酶）；疼痛明显者静脉注射吗啡（25mg）；控制心率（美托洛尔，无禁忌时）；监测心电图动态变化（ST段回落情况）；向患者及家属交代病情，签署知情同意书；后续转入CCU持续监护，关注再灌注心律失常、出血等并发症。

2.问题：静脉输液时，护士发现穿刺部位肿胀、无回血，患者主诉疼痛，应如何处理？

答案：立即停止输液，关闭调节器；左手固定针柄，右手轻轻回抽，若仍无回血，判断为针头滑出血管外；用无菌棉签按压穿刺点23分钟（避免揉按），协助患者抬高肢体促进血液回流；观察肿胀范围及皮肤颜色，若为普通药物（如生理盐水），可冷敷减轻水肿；若为高渗或刺激性药物（如葡萄糖酸钙、化疗药），需立即报告医生，遵医嘱用相应拮抗剂局部封闭（如透明质酸酶），并记录药物外渗情况；更换穿刺部位（避开关节、静脉炎区域），重新穿刺前评估对侧肢体血管条件；安抚患者情绪，解释外渗原因及处理措施，避免纠纷；在护理记录单中详细记录外渗药物名称、时间、部位、处理方法及患者反应。

3.问题：检验科收到一份血培养标本，发现采集时间与申请单标注时间相差2小时，且未在保温箱中运输，作为检验师应如何处理？

答案：首先核对标本信息（患者姓名、ID号、采集部位），确认与申请单一致；评估标本质量：延迟运输可能导致需氧菌过度增殖或厌氧菌死亡，未保温可能影响某些苛养菌（如肺炎链球菌）活性；根据《临床微生物学检验标本采集和处理指南》，此类标本不符合检测要求，需联系临床重新采集；电话通知申请医生，说明标本运输不规范对结果的影响（可能出现假阳性/假阴性），建议在患者寒战初期或发热前30分钟重新采集（2套/次，间隔1530分钟，每套包括需氧瓶和厌氧瓶）；若患者病情紧急无法重新采集，需在报告中备注“标本运输延迟，结果仅供参考”，并记录沟通内容；将原标本按医疗废物处理，避免混淆；后续与护理部沟通，加强血培养标本采集运输规范培训，确保下次符合要求。

二、应急处理类

4.问题：急诊大厅内，一名老年患者突然倒地，意识丧失，无自主呼吸，作为在场护士应如何急救？

答案：立即呼叫周围人员协助（“请帮忙叫医生、推抢救车！”）；判断反应（轻拍双肩、呼唤），确认无意识后，观察胸廓起伏（510秒），无呼吸则启动急救流程；将患者置于硬板床或地面，解开衣领；开始胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度56cm，频率100120次/分），30次后开放气道（仰头提颏法，清除口腔异物），给予2次人工呼吸（每次送气1秒，见胸廓抬起）；持续按压与呼吸比30:2，直至除颤仪到达；使用AED时，暴露胸部，粘贴电极片（右上胸、左下胸），分析心律，若为室颤/无脉室速，立即除颤1次，之后继续CPR2分钟；同时建立静脉通道（首选上肢大静脉），遵医嘱给予肾上腺素1mg静推，每35分钟重复；监测生命体征，记录抢救开始时间、用药、除颤次数；患者恢复自主循环后，评估意识、瞳孔、血氧，转运至抢救室进一步监护；若持续无脉，继续CPR并联系上级医生，考虑是否进行高级生命支持（如气管插管、血管活性药物）；抢救结束后6小时内完成抢救记录，包括时间节点、措施、患者反应。

5.问题：儿科病房中，一名3岁患儿因高热（39.8℃）出现抽搐，家长情绪激动，护士应如何处理？

答案：立即将患儿置于平卧位，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止误吸；松开衣领、裤带，保持呼吸道通畅；用压舌板或开口器（若无可用纱布包裹的筷子）置于上下磨牙间，避免舌咬伤（注意勿强行掰开口腔）；记录抽搐开始时间、持续时间、部位（全身性/局限性）；给予物理降温（温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟，避免酒精），同时通知医生；遵医嘱静脉注射地西泮（0.30.5mg/kg，速度≤1mg/分钟）或直肠给药水合氯醛（50mg/kg）；监测生命体征（心率、呼吸、血氧），观察瞳孔变化；安抚家长情绪：“宝宝现在需要安静，我们已经采取了止惊措施，请您配合不要摇晃孩子，避免加重抽搐”；抽搐停止后，检查有无舌咬伤、跌倒损伤，测量体温，遵医嘱给予退热药物（对乙酰氨基酚或布洛芬）；向家长解释高热惊厥的常见原因（体温骤升）及预防方法（体温≥38.5℃时及时用药），指导下次发热时的处