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2025年消化外科消化道手术器械操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.消化道手术器械操作前，术者应首先进行哪项准备（）

A.直接开始器械操作

B.检查器械的清洁度和功能

C.与助手讨论手术方案

D.更换手术衣但未戴手套

答案：B

解析：手术器械的清洁度和功能是保证手术安全和顺利进行的基础。术者必须在使用前仔细检查器械，确保其无损坏、无污染，并符合手术要求。其他选项中，直接开始操作可能忽略重要检查；讨论方案虽然重要，但不是操作前的首要步骤；更换手术衣是必要的，但必须佩戴手套才能进行器械操作。因此，检查器械是首要任务。

2.在消化道手术中，使用吸引器时应注意什么（）

A.尽量长时间接触组织以清除分泌物

B.快速移动以避免损伤组织

C.保持适当距离，避免吸力过大损伤组织

D.只在必要时使用，以节省时间

答案：C

解析：使用吸引器时，必须保持适当距离，避免吸力过大损伤组织。吸引器的主要作用是清除手术区域内的分泌物和血液，但不当使用可能导致组织损伤。因此，控制吸力和保持距离是关键。其他选项中，长时间接触组织、快速移动和只在必要时使用都可能忽视吸引器的正确使用方法。

3.手术中器械掉落后，正确的处理方法是（）

A.立即用手捡起继续使用

B.丢弃掉并使用备用器械

C.用无菌布擦拭后继续使用

D.立即报告并按照规定处理

答案：D

解析：器械掉落后，必须立即报告并按照规定处理。掉落的器械可能已经污染，继续使用可能增加感染风险。正确的做法是报告情况，并按照医院或手术室的感染控制规定进行处理，如消毒或丢弃。其他选项中，直接捡起使用、擦拭后使用或丢弃备用器械都可能导致感染或手术中断。

4.使用剪刀进行消化道缝合时，应注意什么（）

A.尽量使用锋利侧贴近组织

B.使用钝头侧以保护组织

C.保持剪刀与组织垂直

D.尽量减少缝合次数

答案：C

解析：使用剪刀进行消化道缝合时，应注意保持剪刀与组织垂直。这样可以确保缝合的准确性和组织的完整性。使用锋利侧贴近组织可能导致组织损伤；使用钝头侧可能影响缝合效果；减少缝合次数与缝合技巧和手术需求有关，不是垂直操作的重点。因此，垂直操作是关键。

5.手术中出现器械故障时，正确的处理方法是（）

A.尝试自行修理继续使用

B.立即报告并使用备用器械

C.继续使用但减少操作频率

D.忽略故障继续手术

答案：B

解析：手术中出现器械故障时，必须立即报告并使用备用器械。器械故障可能影响手术效果和安全，不能自行修理或忽略故障。正确的做法是及时报告，确保手术顺利进行。其他选项中，自行修理、减少操作频率或忽略故障都可能导致手术中断或风险增加。

6.使用缝合针进行消化道缝合时，针尖方向应（）

A.始终朝向自己

B.始终朝向助手

C.根据缝合方向调整

D.始终朝下

答案：C

解析：使用缝合针进行消化道缝合时，针尖方向应根据缝合方向调整。这样可以确保缝合的准确性和组织的完整性。针尖方向朝向自己或助手可能影响操作；始终朝下可能不适合所有缝合情况。因此，根据缝合方向调整是关键。

7.手术中使用电刀时，应注意什么（）

A.尽量长时间接触组织以加快切割

B.保持适当距离，避免烫伤

C.使用最低有效功率

D.只在必要时使用，以节省时间

答案：B

解析：使用电刀时，应注意保持适当距离，避免烫伤。电刀的主要作用是切割组织，但不当使用可能导致烫伤。因此，控制距离和功率是关键。其他选项中，长时间接触组织、使用最低有效功率或只在必要时使用都可能忽视电刀的正确使用方法。

8.手术中器械传递时，正确的做法是（）

A.直接将器械抛给助手

B.使用无菌布传递器械

C.确保器械柄部朝向助手

D.尽量减少传递次数

答案：C

解析：手术中器械传递时，正确的做法是确保器械柄部朝向助手。这样可以确保助手准确接收到器械，并避免交叉感染。使用无菌布传递器械、直接抛给助手或减少传递次数都可能导致器械污染或传递错误。因此，确保器械柄部朝向助手是关键。

9.使用吸引器清除消化道内的血液时，应注意什么（）

A.尽量深入组织以清除血液

B.保持适当距离，避免吸力过大损伤组织

C.使用最大吸力以快速清除血液

D.只在必要时使用，以节省时间

答案：B

解析：使用吸引器清除消化道内的血液时，应注意保持适当距离，避免吸力过大损伤组织。吸引器的主要作用是清除血液，但不当使用可能导致组织损伤。因此，控制吸力和保持距离是关键。其他选项中，深入组织、使用最大吸力或只在必要时使用都可能忽视吸引器的正确使用方法。

10.手术中使用缝合针进行消化道缝合时，针孔方向应（）

A.始终朝向自己

B.始终朝向助手

C.