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肾内科床边综合能力病例汇报模板
病例汇报
一、患者基本信息
患者姓名：[具体姓名]
性别：[具体性别]
年龄：[具体年龄]
职业：[具体职业]
入院日期：[具体日期]
入院诊断：[具体诊断]
二、主诉
患者因“[具体症状][持续时间]”入院。例如，患者因“反复眼睑及双下肢水肿3年，加重1周”入院。
三、现病史
患者于[具体时间]无明显诱因出现[主要症状]，如眼睑及双下肢水肿，呈凹陷性，活动后加重，休息后稍缓解。伴有[伴随症状]，如腰酸、乏力，无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。曾于当地医院就诊，查尿常规示：尿蛋白（+++），潜血（+），肾功能示：血肌酐[具体数值]
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