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中医基础知识复习重点与模拟题

作为一名浸淫中医理论与实践多年的笔者，深知中医基础知识对于后续临床应用与深入研究的基石作用。中医学习，非一日之功，尤其基础知识，看似枯燥，实则蕴含着古人对人体生命活动与疾病变化的深刻洞察。本文旨在梳理中医基础知识的复习重点，并辅以模拟题，希望能为各位同仁的复习之路提供些许助益。复习时，当重理解、强联系，而非死记硬背，方能触类旁通，灵活运用。

一、复习重点梳理

（一）阴阳五行学说

此乃中医理论之总纲，务必透彻理解。

1.阴阳学说：

*核心内容：阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。此四者并非孤立，而是动态关联的整体。

*在医学中的应用：用以阐释人体的组织结构（如人身之上下、内外、表里）、生理功能（如物质与功能、兴奋与抑制）、病理变化（如阴阳偏盛偏衰、阴阳互损），并指导疾病的诊断（如辨证分阴阳）与治疗（如调整阴阳，补其不足，泻其有余）。

*复习提示：重点在于理解阴阳在具体生理病理现象中的体现，以及如何运用阴阳理论分析问题。例如，“阴平阳秘，精神乃治”的内涵，以及“阳盛则热，阴盛则寒；阳虚则寒，阴虚则热”的病理机制。

2.五行学说：

*核心内容：木、火、土、金、水五行的特性，以及五行之间的生克制化规律（相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；相克：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木）。同时需理解相乘（过克）与相侮（反克）的病理状态。

*在医学中的应用：主要用于解释脏腑系统的生理联系（如五脏配五行，及五脏之间的资生和制约关系）、病理影响（如“母病及子”、“子病犯母”、“相乘”、“相侮”），并指导诊断（如面色、脉象的五行属性与疾病传变）与治疗（如根据相生规律确立的“虚则补其母，实则泻其子”，根据相克规律确立的“抑强扶弱”）。

*复习提示：五行的生克规律是基础，关键在于理解其在五脏系统中的推演和应用。例如，肾属水，肝属木，水生木，故肾为肝之母，肝为肾之子。

（二）藏象学说

藏象学说是中医认识人体生理功能的核心，需重点掌握五脏、六腑及奇恒之腑的生理功能与特性。

1.五脏（心、肝、脾、肺、肾）：

*共同特点：化生和贮藏精气，“藏精气而不泻”，“满而不能实”。

*各脏重点：

*心：主血脉，主神志。其华在面，开窍于舌。

*肺：主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节。其华在毛，开窍于鼻。

*脾：主运化（运化水谷精微、运化水液），主升清，主统血。其华在唇，开窍于口。

*肝：主疏泄（调畅气机、调畅情志、促进消化吸收、促进血液运行和津液代谢、调节生殖功能），主藏血。其华在爪，开窍于目。

*肾：藏精，主生长发育生殖与脏腑气化；主水；主纳气。其华在发，开窍于耳及二阴。

*复习提示：理解各脏腑的主要生理功能及其相互关系，如心与肺的气血关系，脾与胃的纳运关系，肝与肾的精血同源关系等。

2.六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）：

*共同特点：受盛和传化水谷，“传化物而不藏”，“实而不能满”。

*各腑重点：掌握其各自的生理功能，如胃的受纳腐熟水谷、主通降；小肠的受盛化物、泌别清浊；大肠的传化糟粕等。胆虽为六腑之一，但亦藏精汁，故有“奇恒之腑”之称。

3.奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）：

*共同特点：形态似腑，功能似脏。了解其主要功能，尤其是脑（“元神之府”）、女子胞（主月经、孕育胎儿）的功能及其与脏腑、气血、经络的关系。

（三）气血津液

气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

1.气：

*生成：主要来源于先天之精、水谷之精和自然界的清气。与肺、脾、肾等脏腑功能密切相关。

*功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用。

*分类：元气、宗气、营气、卫气的生成、分布与功能特点。

*复习提示：气的功能是核心，理解气的失常（气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱）的病理表现。

2.血：

*生成：水谷精微和肾精是血液生成的主要物质基础，与脾胃、心、肺、肾等脏腑功能相关。

*功能：濡养作用、化神作用。

*运行：与心、肺、肝、脾等脏腑功能相关，脉为血之府。

*复习提示：理解血虚、血瘀、血热、血寒等病理状态。

3.津液：

*概念：机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。

*生成、输布与排泄：与脾的运化、肺的宣降、肾的蒸腾气化、三焦的水道功能密切相关。

*功能：滋润濡养、充养血脉。

*复习提示：理解津液代谢失常（津液不足、水湿内停、痰饮等）的病理机制。

4.气血津液之间的关系：气与血的关系（气为血之帅：气能生血、气能行血、气能摄血；血为气之母：血能载气、血能养气