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2025年内科护士急诊护理技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.内科护士在急诊处理意识模糊患者时,首要的护理措施是()
A.立即进行头部按摩以刺激意识
B.测量生命体征并建立静脉通路
C.立即给予高流量吸氧
D.联系家属并等待家属到来
答案:B
解析:意识模糊患者需要立即评估其生命体征,以了解病情严重程度,并建立静脉通路以便于后续治疗和药物给予。头部按摩可能加重损伤,高流量吸氧并非首要措施,联系家属应在病情稳定后进行。
2.急诊室内科护士发现患者剧烈胸痛,首先应考虑的是()
A.安慰患者并等待医生到来
B.立即给予止痛药
C.立即进行心电图检查
D.让患者采取舒适的体位
答案:C
解析:剧烈胸痛可能是严重心血管事件的征兆,立即进行心电图检查可以快速评估心脏情况,为后续治疗提供依据。安慰患者和给予止痛药是辅助措施,让患者采取舒适体位可以缓解部分不适,但无法明确病因。
3.内科护士在急诊为患者进行吸氧时,氧流量选择应根据什么()
A.患者自觉舒适度
B.患者血氧饱和度
C.医生医嘱
D.氧气瓶压力
答案:B
解析:氧流量选择应根据患者的血氧饱和度进行调整,以维持正常的氧合水平。患者自觉舒适度和氧气瓶压力不能作为主要依据,医生医嘱是最终指导,但应结合患者实际情况进行调整。
4.急诊内科护士在处理过敏性休克患者时,首选的药物是()
A.氢化可的松
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.苯海拉明
答案:C
解析:过敏性休克需要立即使用肾上腺素进行抢救,它能收缩血管、增加心输出量,是治疗过敏性休克的首选药物。氢化可的松和苯海拉明是抗过敏药物,但起效较慢,异丙肾上腺素主要用于心脏骤停。
5.内科护士在急诊为患者进行静脉输液时,发现患者出现沿静脉走向的红肿热痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.淋巴结炎
C.血栓形成
D.感染性休克
答案:A
解析:沿静脉走向的红肿热痛是静脉炎的典型表现,应立即停止输液并更换部位,局部进行冷敷。淋巴结炎和血栓形成症状不同,感染性休克是更严重的全身性反应。
6.急诊内科护士在给患者进行肌肉注射时,为避免损伤神经,应选择什么部位()
A.上臂外侧中部
B.三角肌
C.股外侧肌
D.臀中肌
答案:B
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,此处血管神经较少,避免损伤神经。上臂外侧中部和股外侧肌也可以使用,但臀中肌靠近坐骨神经,应避免使用。
7.内科护士在急诊处理高热患者时,物理降温的首选方法是()
A.口服退热药
B.头部冷敷
C.全身擦浴
D.蒸汽吸入
答案:C
解析:物理降温首选全身擦浴,可以通过增加散热来降低体温。头部冷敷效果有限,口服退热药是药物降温,蒸汽吸入适用于呼吸道感染,但不是首选物理降温方法。
8.急诊内科护士在给患者进行心肺复苏时,按压频率应为()
A.6080次/分钟
B.80100次/分钟
C.100120次/分钟
D.120140次/分钟
答案:C
解析:心肺复苏时,按压频率应为100120次/分钟,这样才能确保心脏有效泵血。过快或过慢都会影响复苏效果。
9.内科护士在急诊发现患者脉搏细速,应首先考虑()
A.甲状腺功能亢进
B.休克早期
C.心力衰竭
D.脱水
答案:B
解析:脉搏细速是休克早期的典型表现,应立即进行抗休克治疗。甲状腺功能亢进和心力衰竭也可能导致脉搏变化,但休克早期的症状更典型。脱水通常表现为脉搏细弱,但心率不一定加快。
10.急诊内科护士在处理心搏骤停患者时,除颤的成功率与什么因素关系最密切()
A.除颤时间
B.除颤能量
C.除颤次数
D.患者年龄
答案:A
解析:除颤的成功率与除颤时间密切相关,每延迟1分钟,除颤成功率会下降10%左右。除颤能量和次数也很重要,但时间是最关键的因素。患者年龄影响复苏成功率,但不是除颤本身。
11.内科护士在急诊发现患者呼吸急促,口唇发绀,应首先考虑()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.呼吸道异物
D.气胸
答案:C
解析:呼吸急促、口唇发绀是呼吸道梗阻的典型表现,应首先考虑呼吸道异物。肺炎和心力衰竭也可能导致呼吸困难,但口唇发绀不如呼吸道异物典型。气胸通常伴有胸痛,且发绀程度可能较轻。
12.急诊内科护士为患者建立静脉通路时,选择血管的首要原则是()
A.血管最粗大
B.血管最表浅
C.血管弹性好,血流丰富
D.血管距离心脏最近
答案:C
解析:建立静脉通路时,应选择弹性好,血流丰富的血管,以保证输液通畅和药物有效吸收。血管粗细和表浅程度是考虑因素,但不是首要原则。血管距离心脏远近影响血流速度,但不是选择血管的主要依据。
13.
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