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胆囊炎患者的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.胆囊炎患者在急性发作期应首先采取的饮食措施是（）

A.低脂、高糖、高维生素饮食

B.禁食、胃肠减压

C.高脂、高蛋白饮食

D.普通饮食

答案：B

答案解析：胆囊炎急性发作期，为了减少胆囊收缩，减轻疼痛，应首先禁食、胃肠减压，以减少胆汁分泌，缓解症状。A选项低脂、高糖、高维生素饮食一般用于缓解期；C选项高脂、高蛋白饮食会刺激胆囊收缩，加重病情；D选项普通饮食不符合急性发作期的要求。

2.为预防胆囊炎患者术后肠粘连，应鼓励患者（）

A.早期下床活动

B.多吃蔬菜

C.保持伤口清洁

D.深呼吸

答案：A

答案解析：早期下床活动可促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连。B选项多吃蔬菜对预防肠粘连作用相对较小；C选项保持伤口清洁主要是为了预防伤口感染；D选项深呼吸主要有利于预防肺部并发症，如坠积性肺炎等。

3.胆囊炎患者出现胆绞痛时，禁用的药物是（）

A.阿托品

B.哌替啶

C.吗啡

D.山莨菪碱

答案：C

答案解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胆汁和胰液排出受阻，从而加重胆绞痛，所以胆囊炎患者胆绞痛时禁用吗啡。阿托品、山莨菪碱可解除平滑肌痉挛，缓解疼痛；哌替啶可用于止痛，但常与阿托品等解痉药合用。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.胆囊炎患者的护理评估内容包括（）

A.疼痛的部位、性质、程度

B.患者的营养状况

C.有无黄疸

D.生命体征变化

E.患者的心理状态

答案：ABCDE

答案解析：对胆囊炎患者进行全面护理评估，疼痛评估（部位、性质、程度）有助于了解病情及判断病情变化；营养状况评估可指导后续营养支持；黄疸情况可提示胆管是否受阻；生命体征变化能反映患者整体状况；心理状态评估有助于实施针对性的心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪。

2.胆囊炎患者健康教育的内容包括（）

A.合理饮食，低脂、高维生素饮食

B.养成良好的饮食习惯，少量多餐

C.告知患者及家属疾病相关知识

D.讲解手术相关注意事项（如需手术）

E.指导患者自我观察病情变化

答案：ABCDE

答案解析：合理饮食（低脂、高维生素饮食，少量多餐）有助于减少胆囊负担，预防胆囊炎发作；让患者及家属了解疾病知识能提高其对疾病的认知和重视程度；讲解手术相关注意事项（如需手术）可减轻患者术前焦虑，提高患者对手术的配合度；指导患者自我观察病情变化有利于患者及时发现异常并就医。

3.以下哪些是胆囊炎患者常见的护理问题（）

A.疼痛

B.体温过高

C.有皮肤完整性受损的危险

D.营养失调：低于机体需要量

E.知识缺乏

答案：ABCDE

答案解析：胆囊炎患者炎症刺激可引起疼痛；炎症反应可导致体温过高；若患者出现黄疸，胆盐刺激皮肤可引起瘙痒，有皮肤完整性受损的危险；疾病影响消化功能，加上患者可能因疼痛等原因食欲下降，可出现营养失调；患者对疾病相关知识不了解，存在知识缺乏问题。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.胆囊炎患者均需手术治疗。（）

答案：错误

答案解析：胆囊炎的治疗方式需根据患者具体情况决定，对于症状较轻、初次发作的患者，可先采取保守治疗，如禁食、胃肠减压、抗感染、解痉止痛等。只有对于病情较重、反复发作或存在胆囊结石等情况的患者，才考虑手术治疗。

2.胆囊炎患者术后早期应尽早进食，以促进胃肠功能恢复。（）

答案：错误

答案解析：胆囊炎患者术后早期胃肠功能未完全恢复，过早进食可能导致腹胀、呕吐等不适。一般需待胃肠功能恢复，出现肛门排气后，可先从流食开始，逐渐过渡到半流食、普食。

3.对胆囊炎患者进行疼痛护理时，为缓解疼痛可让患者取平卧位。（）

答案：错误

答案解析：为缓解胆囊炎患者疼痛，一般让患者取半卧位，这样可使腹肌松弛，减轻腹部张力，缓解疼痛，同时有利于胆汁引流。平卧位并不能有效缓解疼痛。

4.胆囊炎患者出现黄疸说明病情较轻。（）

答案：错误

答案解析：胆囊炎患者出现黄疸提示胆管可能存在梗阻，胆汁排出不畅，往往说明病情较重，可能合并胆管炎或胆囊结石嵌顿等情况，需要进一步评估和处理。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述胆囊炎患者非手术治疗期间的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者生命体征、腹痛情况（部位、性质、程度变化）、有无黄疸及黄疸变化等，若病情加重及时报告医生。

-饮食护理：急性发作期禁食、胃肠减压，减少胆汁分泌，缓解疼痛。待症状缓解后，从低脂流食逐渐过渡到低脂、高糖、高维生素饮食，少量多餐，避免食用高脂肪、高胆固醇食物。

-缓