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防跌倒坠床预防及处理流程(3篇)

防跌倒坠床预防及处理流程

在医疗环境中，患者跌倒坠床是一个常见且严重的安全问题，它不仅会导致患者身体受伤，延长住院时间，增加医疗费用，还可能引发医疗纠纷。因此，做好防跌倒坠床的预防及处理工作至关重要。

预防措施

入院评估

患者入院时，护士应在1小时内对其进行全面的跌倒坠床风险评估。评估内容包括患者的年龄、意识状态、活动能力、视力听力、用药情况、既往跌倒史等。使用专门的跌倒坠床风险评估量表，如Morse跌倒评估量表，根据评估结果将患者分为低、中、高风险等级。对于年龄大于65岁、意识不清、行动不便、使用镇静催眠药或抗高血压药等患者，应重点关注。

对于评估为高风险的患者，护士要及时向医生汇报，医生根据患者情况调整治疗方案和护理措施。同时，护士要与患者及其家属进行详细的沟通，告知患者及家属跌倒坠床的风险和危害，取得他们的理解和配合。

环境管理

保持病房地面干燥清洁，及时清理水渍、污渍。在卫生间、走廊等易滑倒的地方设置防滑垫，并定期检查防滑垫的防滑效果和清洁程度。病房内的家具摆放要合理，通道要保持畅通，避免障碍物阻挡患者行走。病床的高度要合适，一般以患者坐在床边双脚能平放在地面为宜，并且病床要有完好的床档，确保床档能够正常使用。

在病房和卫生间安装足够的扶手，方便患者抓扶。扶手的安装位置要合理，高度要适合不同身高的患者。卫生间的马桶旁边和淋浴间都应安装扶手，并且扶手要牢固，能够承受一定的重量。病房的照明要充足，尤其是在夜间，要保证患者能够看清周围的环境。可以在病房内安装夜灯，方便患者夜间起床。

健康教育

护士要对患者及其家属进行防跌倒坠床的健康教育。向患者和家属讲解跌倒坠床的常见原因、危害以及预防方法。教导患者起床时要遵循“三部曲”，即醒来后先在床上躺30秒，再坐起30秒，然后双腿下垂30秒，最后再站立行走，避免突然改变体位导致头晕跌倒。

告知患者穿合适的鞋子，选择鞋底有防滑纹、大小合适、轻便舒适的鞋子，避免穿拖鞋或高跟鞋。指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、轮椅等。对于使用拐杖的患者，要教会他们正确的持拐方法和行走姿势。同时，要提醒患者在行走时要注意周围环境，避免匆忙行走和奔跑。

对于家属，要强调他们在患者防跌倒坠床中的重要作用。要求家属在患者活动时陪伴在身边，尤其是高风险患者。告知家属不要在病房内堆放杂物，保持病房整洁。

护理措施

对于高风险患者，护士要增加巡视次数，每30分钟巡视一次，密切观察患者的病情变化和活动情况。在患者进行特殊检查、治疗或护理操作后，要协助患者卧床休息，确保患者安全。对于意识不清、躁动不安的患者，要使用约束带进行适当约束，但要注意约束带的使用方法和松紧度，避免对患者造成伤害。

护士要严格执行医嘱，正确使用各种药物，注意观察药物的不良反应。对于使用镇静催眠药、抗高血压药等可能导致跌倒的药物的患者，要告知患者用药后可能出现的不适症状，如头晕、乏力等，并提醒患者在用药后要注意休息，避免立即起床活动。

处理流程

跌倒坠床发生时

当患者发生跌倒坠床时，旁边的医护人员或家属要立即赶到患者身边，判断患者的意识和生命体征。如果患者意识清醒，询问患者的受伤部位和疼痛程度。如果患者意识不清，要立即呼叫医生和护士，并进行心肺复苏等急救措施。

在等待医生到来的过程中，不要随意搬动患者，以免加重损伤。如果患者有明显的外伤出血，要用干净的纱布或毛巾按压止血。如果患者怀疑有骨折，要对受伤部位进行简单的固定，避免骨折部位移动。

医生到达后

医生到达现场后，对患者进行全面的检查，评估患者的受伤情况。根据患者的具体情况，进行相应的检查，如X光、CT等，以确定是否有骨折、颅脑损伤等严重情况。如果患者有骨折，要及时进行复位和固定；如果患者有颅脑损伤，要根据损伤的程度进行相应的治疗，如止血、降低颅内压等。

护士要协助医生进行各项检查和治疗，准确记录患者的病情变化和处理过程。同时，要安慰患者及其家属，缓解他们的紧张情绪。

上报与记录

患者发生跌倒坠床事件后，护士要在1小时内向上级护士长和护理部汇报。汇报内容包括患者的基本信息、跌倒坠床的时间、地点、经过、受伤情况以及初步的处理措施等。同时，要填写跌倒坠床事件报告表，详细记录事件的全过程。

报告表的内容要客观、准确、详细，包括患者的跌倒坠床原因分析、护理措施的落实情况等。护理部要对跌倒坠床事件进行调查和分析，找出事件发生的原因和存在的问题，制定改进措施，防止类似事件的再次发生。

后续护理

患者发生跌倒坠床后，护士要根据患者的受伤情况制定个性化的护理计划。对于受伤较轻的患者，要加强心理护理，安慰患者，鼓励患者积极配合治疗和康复训练。对于受伤较重的患者，要密切观察患者的病情变化，做好伤口护理、饮食护理等。

在患者康复期间，要指导患者进行适当