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灭菌物品地储存、发放要求及高质量控制(2篇)

第一篇

灭菌物品的储存、发放要求及高质量控制是医疗质量管理中的重要环节，直接关系到医疗安全和患者的健康。有效的储存和发放管理能够确保灭菌物品在使用前保持无菌状态，减少医院感染的发生风险。以下将从灭菌物品储存的环境要求、分类与分区管理、有效期管理，发放的流程与规范，以及高质量控制的措施等方面进行详细阐述。

灭菌物品的储存

储存环境要求

储存灭菌物品的环境必须保持清洁、干燥、通风良好。温度应控制在20℃-24℃，相对湿度在35%-70%之间。这样的温湿度条件有助于防止微生物滋生和物品受潮损坏。例如，过高的湿度可能导致包装材料受潮，破坏其屏障功能，使灭菌物品受到污染；而温度过高则可能加速物品的老化和变质。

储存区域应远离污染源，如污水排放口、垃圾存放处等。同时，要避免阳光直射，因为紫外线可能会对某些物品的材质产生影响，降低其质量和性能。地面和墙面应光滑、易清洁，定期进行消毒处理，以减少灰尘和微生物的积聚。

储存空间应配备空气净化设备，如空气过滤器和通风系统，以保证空气的洁净度。一般来说，储存区域的空气应达到国家规定的相应洁净级别标准，如Ⅱ类环境的空气细菌菌落总数应≤200cfu/m3。

分类与分区管理

灭菌物品应根据其性质、用途和有效期进行分类储存。例如，手术器械、敷料、一次性医疗用品等应分开存放。不同科室使用的灭菌物品也应分区管理，便于查找和发放。

对于同类物品，应按照有效期的先后顺序进行存放，遵循“先进先出”的原则。这样可以确保在使用时优先发放临近有效期的物品，避免物品过期浪费。同时，在每个储存区域应设置明显的标识牌，标明物品的名称、规格、数量、有效期等信息，方便工作人员快速准确地找到所需物品。

对于特殊物品，如易燃易爆物品、有毒有害物品等，应按照相关规定进行专门储存，并采取相应的安全防护措施。例如，易燃易爆物品应储存在防爆仓库中，远离火源和热源；有毒有害物品应设置专门的储存柜，实行双人双锁管理，防止意外事故的发生。

有效期管理

灭菌物品都有一定的有效期，这是保证其无菌状态和质量的重要时间限制。有效期的确定应根据物品的材质、包装材料、灭菌方法等因素综合考虑。一般来说，纸质包装的灭菌物品有效期为1-2周，一次性无纺布包装的有效期为6个月，硬质容器包装的有效期为1年。

在储存过程中，应定期对灭菌物品的有效期进行检查。对于临近有效期的物品，应及时通知相关科室尽快使用；对于已经过期的物品，应及时清理并进行报废处理，严禁发放和使用。同时，要建立有效期管理台账，记录物品的入库时间、有效期、发放情况等信息，以便进行追溯和管理。

灭菌物品的发放

发放流程

灭菌物品的发放应遵循严格的流程，以确保发放的准确性和安全性。首先，由使用科室提前填写物品申领单，注明所需物品的名称、规格、数量等信息，并经科室负责人签字确认。申领单应及时传递到消毒供应中心或相关储存部门。

储存部门的工作人员在收到申领单后，应认真核对申领信息与库存情况。根据“先进先出”的原则，从相应的储存区域中取出所需物品，并再次核对物品的名称、规格、数量、有效期等信息，确保与申领单一致。

在发放物品时，工作人员应与使用科室的领物人员进行当面交接，双方核对物品无误后，在发放记录上签字确认。发放记录应包括发放日期、物品名称、规格、数量、领物科室、领物人等信息，以便进行追溯和查询。

发放规范

发放灭菌物品时，工作人员应严格遵守无菌操作原则。穿戴清洁的工作服、口罩、帽子和手套，避免直接接触灭菌物品的包装表面。如果需要打开包装检查物品，应在符合无菌要求的环境中进行，并使用无菌器械进行操作。

对于发放的物品，应确保其包装完整、无破损、无潮湿等情况。如果发现物品包装有问题，应及时进行处理，如重新灭菌或报废处理，严禁发放有质量问题的物品。

同时，要注意发放物品的数量应与申领单一致，避免多领或少领的情况发生。对于一些特殊物品，如贵重物品、限量物品等，应严格按照规定的数量和使用范围进行发放，并做好记录。

高质量控制措施

人员培训

加强对储存和发放人员的培训是确保灭菌物品质量的关键。培训内容应包括灭菌物品的储存知识、发放流程、无菌操作技术、质量控制标准等方面。通过定期的培训和考核，提高工作人员的专业素质和操作技能，使其能够熟练掌握各项工作要求。

例如，组织工作人员学习不同包装材料的特点和有效期，掌握温湿度对灭菌物品质量的影响，以及如何正确进行无菌操作等知识。同时，通过模拟演练和实际操作考核，检验工作人员的操作技能和应急处理能力，确保其能够在实际工作中准确、规范地完成各项任务。

质量监测

建立完善的质量监测体系是保证灭菌物品质量的重要手段。定期对储存环境的温湿度、空气洁净度等进行监测，确保储存环境符合要求。例如，每天至少记录一次温湿度数据，每