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医务人员职业暴露及防护应急预案(范文)

一、总则

为有效预防和控制医务人员在工作过程中发生职业暴露，保障医务人员的职业安全，降低因职业暴露导致的感染性疾病发生风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》等相关法律法规和规范，结合本单位实际情况，特制定本应急预案。

二、适用范围

本预案适用于本单位所有从事医疗、护理、检验、病理、药剂、预防保健等工作的医务人员，以及在本单位实习、进修的人员。

三、组织机构及职责

（一）职业暴露应急处置领导小组

组长：[组长姓名]

副组长：[副组长姓名]

成员：[成员姓名]

职责：负责全面领导和协调职业暴露应急处置工作，制定和修订职业暴露应急预案，组织开展职业暴露应急培训和演练，对职业暴露事件进行评估和决策，协调解决职业暴露应急处置工作中的重大问题。

（二）职业暴露应急处置工作小组

1.医疗救治组

组长：[医疗救治组组长姓名]

成员：[医疗救治组成员姓名]

职责：负责对发生职业暴露的医务人员进行紧急救治和后续的医学观察、治疗等工作，制定个性化的治疗方案，及时向职业暴露应急处置领导小组报告救治情况。

2.感染控制组

组长：[感染控制组组长姓名]

成员：[感染控制组成员姓名]

职责：负责对职业暴露事件进行调查和评估，指导职业暴露现场的消毒隔离工作，对职业暴露的预防措施进行监督和检查，开展职业暴露相关知识的培训和宣传。

3.后勤保障组

组长：[后勤保障组组长姓名]

成员：[后勤保障组成员姓名]

职责：负责提供职业暴露应急处置所需的物资、设备和药品，保障医疗救治和消毒隔离工作的顺利进行，做好职业暴露事件的后勤支持和服务工作。

4.心理干预组

组长：[心理干预组组长姓名]

成员：[心理干预组成员姓名]

职责：负责对发生职业暴露的医务人员及其家属进行心理疏导和支持，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。

四、职业暴露的定义和分类

（一）定义

职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检验、病理、药剂、预防保健等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的针头、手术刀等锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。

（二）分类

1.感染性职业暴露

指医务人员在工作过程中接触到各种病原体，如细菌、病毒、真菌等，从而有可能被感染的情况。常见的感染性职业暴露包括艾滋病病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体等职业暴露。

2.化学性职业暴露

指医务人员在工作过程中接触到各种化学物质，如消毒剂、化疗药物、麻醉气体等，从而有可能对身体造成损害的情况。

3.放射性职业暴露

指医务人员在工作过程中接触到各种放射性物质，如X射线、γ射线等，从而有可能对身体造成损害的情况。

五、职业暴露的预防措施

（一）加强职业安全培训

1.定期组织医务人员进行职业暴露相关知识的培训，包括职业暴露的定义、分类、预防措施、应急处理方法等，提高医务人员的职业安全意识和自我防护能力。

2.对新入职的医务人员、实习人员和进修人员进行岗前职业暴露培训，经考核合格后方可上岗。

（二）严格遵守操作规程

1.在进行诊疗、护理、检验、病理、药剂等操作时，严格遵守操作规程，规范操作行为，避免因操作不当导致职业暴露的发生。

2.正确使用个人防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等，根据不同的操作场景和暴露风险选择合适的防护用品，并确保防护用品的正确佩戴和使用。

（三）加强医疗废物管理

1.严格按照医疗废物管理的相关规定，对医疗废物进行分类收集、存放和处理，避免医疗废物的泄漏和扩散。

2.对使用后的锐器，如针头、手术刀等，应及时放入锐器盒中，严禁将锐器随意丢弃或重复使用。

（四）加强医院感染管理

1.建立健全医院感染管理制度，加强对医院环境、医疗器械、消毒灭菌等方面的管理，降低医院感染的发生率。

2.定期对医务人员的手卫生进行监测和考核，督促医务人员严格遵守手卫生规范，减少病原体的传播。

六、职业暴露的应急处理流程

（一）发生职业暴露后的紧急处理

1.皮肤暴露

如果皮肤被含有病原体的血液、体液污染，应立即用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

2.黏膜暴露

如果黏膜被含有病原体的血液、体液污染，应立即用大量生理盐水反复冲洗黏膜。

3.锐器伤暴露

如果被含有病原体的针头、手术刀等锐器刺破皮肤，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口