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2025年国家开放大学《护理学基础》期末考试复习题库及答案解析
所属院校:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集资料
B.分析资料
C.沟通评估结果
D.制定护理计划
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,其首要步骤是系统、全面地收集患者的生理、心理、社会、文化等方面的资料。只有充分收集资料,才能为后续的分析、沟通、计划等步骤提供依据。分析资料、沟通评估结果和制定护理计划都是在收集资料的基础上进行的。
2.下列哪项不属于护理诊断的组成要素()
A.问题
B.相关因素
C.优先级
D.预期目标
答案:C
解析:护理诊断由三个基本要素组成,即问题(健康问题或生命过程受威胁),相关因素(影响健康问题或生命过程受威胁的内在或外在因素),和预期目标(通过护理干预希望达到的结果)。优先级是护理计划的内容,不是护理诊断的组成要素。
3.护理过程中,促进患者沟通的有效方法是()
A.在患者讲话时随意打断
B.采取居高临下的态度
C.耐心倾听,适时提问
D.假装聆听,敷衍了事
答案:C
解析:有效的沟通需要建立在相互尊重和理解的基础上。护士应耐心倾听患者的讲话,了解其需求和感受,并根据需要适时提问,以澄清疑点或获取更多信息。随意打断、居高临下或敷衍了事的态度都会破坏沟通氛围,影响护患关系和护理效果。
4.给患者静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.血管穿刺成功
C.淋巴结炎
D.局部过敏反应
答案:A
解析:静脉输液时,穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。静脉炎通常是由于穿刺针引起血管内壁损伤,导致局部炎症反应。血管穿刺成功一般表现为穿刺部位无明显不适。淋巴结炎和局部过敏反应的表现与静脉炎有所不同,因此首先应考虑静脉炎的可能性。
5.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.使用生理盐水漱口
B.用压舌板协助清洁硬腭
C.清洁时动作轻柔
D.清洁完毕后协助患者漱口
答案:A
解析:口腔护理通常使用朵贝尔溶液(朵贝尔氏液)或其他指定的漱口液,而不是生理盐水。生理盐水主要用于清洁伤口或冲洗鼻腔等。朵贝尔溶液具有轻微的抑菌作用,能帮助清洁口腔。使用压舌板协助清洁硬腭、动作轻柔以及清洁完毕后协助患者漱口都是正确的口腔护理操作。
6.测量患者体温时,下列哪项是错误的()
A.口温测量时间一般为3分钟
B.腋下测量前应擦干腋窝汗液
C.肛门温度测量时,肛表应插入肛门约3-4厘米
D.颈下颌下窝测量法适用于婴幼儿
答案:C
解析:测量患者体温时,不同测量部位的方法和时间有所不同。口温测量时间一般为3分钟是正确的。腋下测量前应擦干腋窝汗液,以避免影响测量结果,这也是正确的。肛门温度测量时,肛表应插入肛门约3-4厘米,这是错误的,通常应插入5-7厘米。颈下颌下窝测量法适用于婴幼儿,这也是正确的。因此,选项C是错误的。
7.为患者进行氧气吸入时,氧流量一般为多少()
A.1-2L/min
B.3-4L/min
C.5-6L/min
D.7-8L/min
答案:A
解析:为患者进行氧气吸入时,氧流量应根据患者的具体情况调整。一般而言,氧流量在1-2L/min范围内是比较常见的起始流量,适用于轻度缺氧的患者。对于中重度缺氧的患者,可能需要增加氧流量,但通常不会超过4L/min。5-6L/min及以上的氧流量一般用于急救情况。因此,1-2L/min是常见的氧流量范围。
8.护士小王在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应采取何种措施()
A.继续注射,观察反应
B.更换注射部位,重新注射
C.用热敷促进吸收
D.用按摩法消除硬结
答案:B
解析:护士小王在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应立即停止在该部位注射,并更换注射部位,重新进行注射。局部皮肤有硬结说明previous注射可能导致了局部组织损伤或炎症反应,继续注射会加重损伤。热敷和按摩虽然可以促进局部血液循环,有助于硬结的吸收,但不能保证安全,且不能解决根本问题。因此,更换注射部位并重新注射是首选措施。
9.护理记录书写的基本原则不包括()
A.及时、准确、客观、完整
B.简明扼要,重点突出
C.书写流畅,字迹工整
D.隐私保护,禁止涂改
答案:C
解析:护理记录书写的基本原则包括及时、准确、客观、完整、简明扼要、重点突出以及隐私保护。书写流畅和字迹工整虽然重要,但不是护理记录书写的核心原则。护理记录的最重要的原则是确保信息的准确性、客观性和完整性,并及时记录患者的病情变化和护理措施。涂改是不允许的,但如果确实需要修改,应按照规定的修
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