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2025年正高卫生职称-护理学类-护理学(正高)[代码：047]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在重症监护病房中，护士评估患者镇静深度最常用的评分工具是：

A.GCS评分；

B.Ramsay评分；

C.Braden评分；

D.NRS评分

【参考答案】B

【解析】Ramsay评分是评估重症患者镇静深度的常用工具，分为6级，临床操作简便且可靠性高。GCS评分用于评估意识障碍程度，Braden评分用于压疮风险评估，NRS评分用于疼痛强度评估，均不适用于镇静深度判断。因此，B选项正确。

2、下列哪项是预防导管相关性血流感染（CLABSI）最有效的护理措施？

A.每日更换输液管路；

B.使用抗菌涂层导管；

C.严格执行手卫生和最大无菌屏障；

D.频繁冲管

【参考答案】C

【解析】CLABSI预防核心措施包括手卫生、最大无菌屏障（如无菌巾、口罩、帽子、手套、隔离衣）、氯己定皮肤消毒等。频繁更换管路反而增加感染风险，抗菌导管仅作为辅助手段。研究证实，规范操作比器材改进更有效。故C为最佳答案。

3、护理质量管理中，PDCA循环的“C”阶段指的是：

A.计划；

B.实施；

C.检查；

D.处理

【参考答案】C

【解析】PDCA循环由Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Act（处理）四阶段构成。“C”为Check，即检查执行效果，对比目标分析偏差。该模型广泛用于持续质量改进，帮助护理管理者系统评估工作成效并优化流程。故C正确。

4、下列哪项属于护理伦理基本原则？

A.成本控制；

B.自主原则；

C.绩效优先；

D.资源最大化

【参考答案】B

【解析】护理伦理四大基本原则为：尊重自主、不伤害、有利和公正。自主原则强调患者有权知情同意和自主决策。其他选项属于管理目标，非伦理范畴。维护患者尊严与选择权是护理实践的伦理基石。故B正确。

5、为预防长期卧床患者深静脉血栓形成，首选的护理干预是：

A.下肢按摩；

B.使用弹力袜；

C.早期被动或主动活动；

D.高浓度吸氧

【参考答案】C

【解析】早期活动是预防深静脉血栓（DVT）最有效措施，可促进静脉回流，减少血液淤滞。弹力袜和药物预防为辅助手段，下肢按摩在疑似血栓时禁用，以防栓子脱落。吸氧与DVT预防无直接关联。故C为首选。

6、护士在执行医嘱时发现明显错误，正确的做法是：

A.按医嘱执行；

B.自行修改后执行；

C.暂停执行并及时与医生沟通；

D.交由下一班处理

【参考答案】C

【解析】护理安全规范要求护士具备批判性思维，对可疑医嘱应暂停执行，及时与开嘱医生核实，必要时上报主管医师或护理部。擅自执行或修改均属违规，可能引发医疗事故。沟通确认是保障患者安全的关键步骤。故C正确。

7、下列哪项最能体现护理管理中的“人性本善”假设？

A.严格考勤制度；

B.建立激励机制；

C.实行末位淘汰；

D.强化监督处罚

【参考答案】B

【解析】“人性本善”即X理论中的Y理论假设，认为员工有责任感、创造力，可通过激励实现自我管理。建立正向激励机制符合该理念。而严格监督、处罚、淘汰制基于“人性懒惰”假设，属于X理论。现代护理管理倡导以人为本，故B正确。

8、护理科研中，随机分组的主要目的是：

A.增加样本量；

B.提高患者依从性；

C.减少混杂偏倚；

D.缩短研究周期

【参考答案】C

【解析】随机分组通过概率分配将研究对象分配至各组，使已知与未知混杂因素在组间均衡分布，从而减少选择偏倚和混杂偏倚，提高组间可比性。这是实验性研究控制偏倚的核心方法。样本量与依从性不受随机直接影响。故C正确。

9、下列哪项是压力性损伤Ⅱ期的典型表现？

A.全层皮肤缺失伴骨外露；

B.局部红斑，压之不褪色；

C.表皮破损，呈浅表溃疡；

D.皮肤完整，出现紫色

【参考答案】C

【解析】压力性损伤Ⅱ期表现为部分真皮层缺失，形成浅表开放性溃疡，基底粉红或红色，无腐肉。Ⅰ期为压红不褪色；Ⅲ期为全层皮肤缺失；Ⅳ期涉及肌肉骨骼；深部组织损伤为紫色/褐变。故C符合Ⅱ期特征。

10、护理人员在职继续教育的主要目标是：

A.提高医院收入；

B.满足职称晋升要求；

C.持续提升专业能力；

D.完成行政部门任务

【参考答案】C

【解析】继续教育旨在更新知识、提升技能、适应医学发展，保障护理质量与安全。虽与职称相关，但根本目标是专业发展。医院收入与行政任务非教育初衷。终身学习是护理职业化发展的核心要求。故C最准确。

11、在护理风险管理中，下列哪项属于“未遂事件”？

A.患者跌倒致骨折；

B.发错药但被及时发现未服用；

C.输液反应抢救无效死亡；

D.护士针刺伤

【参考答案】B

【解析】“未遂事件”指错误发生但未造成