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2025年事业单位笔试-福建-福建病案信息技术(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项不属于病案信息管理的基本职能?
A.病案的收集与整理B.病案的统计分析C.病案的销毁处理D.病案的归档与保管
【参考答案】C
【解析】病案信息管理的基本职能包括收集、整理、归档、保管及统计分析等,确保信息完整可用。销毁处理虽属管理环节,但非常规职能,需经严格审批,不属于基本职能范畴。
2、在ICD-10编码系统中,下列哪类疾病以“C”开头表示?
A.传染病B.精神障碍C.恶性肿瘤D.循环系统疾病
【参考答案】C
【解析】ICD-10中,“C”编码代表恶性肿瘤(C00-C97),用于肿瘤疾病分类。A类多为A00-B99,精神障碍为F00-F99,循环系统为I00-I99,编码规则需熟练掌握。
3、电子病历系统(EMR)的核心功能不包括以下哪项?
A.医嘱管理B.影像存储(PACS)C.门诊挂号D.护理记录
【参考答案】C
【解析】EMR主要涉及诊疗过程中的信息记录与管理,如医嘱、护理、检查结果等。门诊挂号属于医院信息系统(HIS)范畴,非EMR核心功能。
4、病案首页中“主要诊断”选择原则的首要依据是?
A.住院时间最长的疾病B.花费医疗资源最多的疾病C.导致本次住院的根本原因D.合并症中最严重者
【参考答案】C
【解析】主要诊断应为本次住院的病因或最主要原因,通常决定治疗方案和资源投入,而非仅依据时间或费用。这是编码与医保结算的关键依据。
5、下列哪项属于病案质量控制的一级质控内容?
A.科主任定期抽查B.病案科编码员审核C.主治医师自查病历D.医院质控委员会评审
【参考答案】C
【解析】一级质控由临床医师完成,即书写者自查;二级为科主任核查,三级为病案科审核,四级为医院质控部门监督,层级管理确保病历质量。
6、医院信息集成平台的主要作用是?
A.统一患者身份识别B.实现各系统间数据共享与交互C.替代电子病历系统D.自动生成病案首页
【参考答案】B
【解析】集成平台通过接口和标准协议,打通HIS、EMR、LIS、PACS等系统,实现数据互联互通,提升信息利用效率,是智慧医院建设的基础。
7、关于病案保存期限,住院病历自患者最后一次出院后至少保存?
A.10年B.15年C.20年D.30年
【参考答案】D
【解析】根据《医疗机构病历管理规定》,住院病历保存期不得少于30年,门诊病历不少于15年,确保医疗追溯与法律证据完整性。
8、下列哪项是SNOMEDCT的主要用途?
A.疾病死亡统计B.临床术语标准化表达C.医保费用结算D.医院等级评审
【参考答案】B
【解析】SNOMEDCT是国际通用的临床术语系统,支持电子病历中症状、诊断、操作等的标准化记录,促进语义互操作,提升数据可比性。
9、DRGs(疾病诊断相关分组)支付方式的核心依据是?
A.住院天数B.诊疗项目数量C.主要诊断与治疗方式D.药品费用占比
【参考答案】C
【解析】DRGs将病例按主要诊断、手术操作、并发症等分为若干组,每组设定支付标准,旨在控制成本、提高效率,推动医院精细化管理。
10、下列哪项不属于病案信息的安全保护措施?
A.设置分级访问权限B.定期备份数据C.公开患者病历供科研使用D.使用加密传输技术
【参考答案】C
【解析】病案信息属敏感隐私,未经脱敏或授权不得公开。安全措施包括权限控制、加密、备份、审计日志等,确保数据保密性、完整性与可用性。
11、ICD-10中“Z”编码主要用于表示?
A.症状与体征B.外因导致的伤害C.影响健康状态的因素或健康服务接触D.妊娠相关疾病
【参考答案】C
【解析】Z类编码用于描述非疾病原因的健康服务接触,如健康检查、疫苗接种、长期用药随访等,是健康管理和预防医学的重要编码类别。
12、下列哪项是病案统计中“甲级病案率”的计算公式?
A.(甲级病案数÷总病案数)×100%B.(出院人数÷入院人数)×100%C.(死亡病案数÷总病案数)×100%D.(手术病案数÷总病案数)×100%
【参考答案】A
【解析】甲级病案率是衡量病历书写质量的核心指标,指符合质控标准的甲级病案占总抽查病案的比例,反映医疗文书规范水平。
13、医疗信息标准化的主要意义在于?
A.降低医生工作强度B.提升数据共享与互操作性C.减少医院设备投入D.加快患者就诊速度
【参考答案】B
【解析】标准化如ICD、LOINC、HL7等,使不同系统间数据语义一致,支持信息交换、统计分析与临床决策,是智慧医疗和大数据应用的前提。
14、下列哪项属于病案室的基本
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