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锌与视网膜细胞的修复

在人体因素中，钙含量最高，其次是钙含量。视网膜脉络膜含400—500ppm;正常房水均

为0.3ppm,0（.359mg/ml）;视神经lOOppm;角膜和巩膜40一为ppm;晶体30ppm,玻璃体50ppm,

虹膜睫状体300ppmo如在24小时内注入剂量的锌分布为:视网膜和脉络膜8%,巩膜3%,肝

脏仅为0.5%o锌在前房的清除率为每分钟0.72%,因此,在人体特殊组织中，视网膜脉络膜

含锌量最高c

锌与眼部组织及眼疾的关系越来越受到重视。

一（）锌与嘴唇感染的临床研究

锌参与多种能合成，厢系统对角膜新陈代谢过程如碳水化合物、蛋白质、核酸合成起作用。

这些都是组织修复所需要的基本要素此外,锌还参与稳定细胞膜并减少巨噬细胞和多形

核细胞的运动和吞噬活动:临床试验证明锌对角膜伤口的修复很有益处。角膜伤口合并血

锌水较低时，局部用锌剂和全身补锌则可促进伤口快速愈合。

\londin。等（1976）通过兔眼实验证明，局部给予锌制剂在预防绿脓杆菌性角膜溃疡穿孔中的

作用远比给EDTA依（地酸）和cystcin半（胱氨酸）组效果好。因为锌离子较小，进入角膜

基质多而快。其作用为锌可抑制能使角膜穿孔的假单胞菌蛋白酶。体外实验进一步证实这

一作用。通过测定角膜中蛋白前的活性变化,发现用锌组角膜穿孔时间延长或避免了穿孔，

而对照组包括半胱氨酸、EDTA、盐水组均不同程度发生了角膜穿孔。

锌有抗单疱病毒的作用。对己感染的HSV—I单（疱病毒I型）的肾组织养细胞，增加锌的

供应就可以阻止病毒所引起的巨细胞形成。在试管中HSV-2的生长可因锌的存在而大幅

度地削弱.Tcnnican等（1980）曾记录到，在实验动物中局部给锌能明显抑制生殖器疱疹病

毒的感染过程，同时锌剂可以恢复细胞免疫。这些发现对处理角膜的疱疹感染有实用价值。

如前所述,肠病性肢皮炎A（E）系因遗传性锌缺乏所致。其角膜改变有放射状扇形条纹和与

角膜上缘同心排列的1mm宽的许多条带。混浊位于上皮内和上皮下。通过对角膜表层活检,

发现上皮厚度不均,基底膜破裂和前弹力膜的局部结瘢,角膜实质失去板层结构。二碘羟基

喋咻与锌同时应用可治愈本病。二碘羟基瞳咻为一有效的金属螯合剂,有助于锌通过小肠

屏障吸收,进而把锌带到组织,或者二碘羟基噪咻与肠道其它物质结合使锌不致于被肠内物

质结合,而呈游离状态以利吸收。

角膜胶原酶是锌金属酶，实验性碱烧伤兔眼角膜中锌含量增高,这可能与角膜胶原酶活性增

强有关,对溃场愈合不利。某些锌的螯合剂，如EDTA钙和青霉胺可以抑制胶原酶,对治疗烧

伤眼有意义。

二（）碳酸酊酶抑制剂

房水的产生依赖睫状体上皮细胞内碳酸酎酶的作用。而碳酸酊酶分子是一个含锌辅基的多

肽。锌约占碳酸肝酶重量的30机使用碳酸酊酶抑制剂乙酰II坐胺，可使水的生成减少约

50%,同样，缺锌也可使碳酸酊酶活性降低甚或丧失，水产生受到抑制。乳酸脱氢酶是

水中另一重要酶,其含量对某些疾病如视网膜母细胞病鉴别诊断有重要价值,锌是此酶金属

元素，锌缺乏此酶含量下降。

三（）锌能抑制半乳糖内皮的形成

眼部各组织中晶体含锌并非最高,然锌对晶体代谢有特殊意义。临床资料证明，老年性白内

障患者血清、晶体及头发锌含量均明显低于对照组，即白内障与锌缺乏有关。另有一些研

究认为锌无明显变化。在kctola1（979）的试验中，蹲鱼因硫酸锌的不足能引起严重的白内

障并抑制该鱼的生长，在每公斤饲料中供给150mg锌，能阻止这些鱼的白内障形成。动物实

验亦证明锌能抑制半乳糖白内障的形成,如对实验对象分别给予饮常水、饮锌水和腹腔注

射锌液,则后者能明显抑制半乳糖性白内障形成，而且以注射4.5mg/kg/d的锌约（相当于实

验大白鼠血锌量的10倍）作用最强。

锌对维持晶体代谢机制十分复杂：1（）正常情况下，晶体上皮细胞含有大量锌，对细胞代谢及

对维持晶体透明的蛋白质结构的完整性起着重要作用。2（）维持晶体酶功能:①糖酶解酶活

性降低:正常情况下，晶状体内糖代谢过程系通过己糖激药磷酸化，形成6一磷酸筋萄糖,进

而经糖醉解、磷酸戊糖支路和三粉酸循