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护理岗位技能考核标准与实施细则

一、考核标准

（一）总则

1.适用范围：本标准适用于医疗机构内所有从事临床护理工作的注册护士及实习、进修护士。

2.基本原则：考核应遵循客观公正、标准统一、注重实效、以评促建的原则，强调理论与实践相结合，过程与结果并重。

3.核心目标：通过考核，使护理人员熟练掌握必备的护理操作技能，提升独立思考、分析问题和解决问题的能力，树立以患者为中心的服务理念，保障护理工作的规范性和安全性。

（二）考核内容与标准

护理岗位技能考核内容主要涵盖以下几个方面，各项技能的考核标准以国家卫生健康委员会（或地方卫生行政部门）颁布的最新版《基础护理学》及相关专科护理指南为主要依据。

1.基础护理操作技能

*标准：操作前准备充分，用物齐全，查对规范；操作过程符合无菌原则及操作规程，动作熟练、准确、轻柔，节力省时；操作后处理规范，患者舒适安全，用物处置符合院感要求。

*主要项目（包括但不限于）：无菌技术操作、手卫生、生命体征监测、各种给药途径（口服、注射、雾化吸入等）、静脉输液与输血、导尿术、灌肠术、吸痰法、氧疗、压疮预防与护理等。

2.专科护理操作技能

*标准：熟悉专科疾病特点及护理要点，能准确评估患者情况，选择适宜的专科护理技术；操作过程符合专科护理规范，能有效配合诊疗，预防并发症。

*主要项目：根据不同科室特点设定，如内科的心电图监测、血糖监测；外科的伤口护理、各种引流管护理；妇产科的产科护理技术；儿科的头皮静脉穿刺、暖箱使用等。各科室应在此基础上细化本专科考核项目。

3.病情观察与应急处理能力

*标准：能运用护理程序对患者进行全面评估，及时、准确识别病情变化的早期征象；掌握常见急症的应急处理流程，能熟练配合医生进行抢救，正确使用急救设备和药品。

*主要内容：危重患者病情观察要点、常见突发病情变化的应急处理（如心跳骤停、过敏性休克、呼吸困难等）、急救设备（如除颤仪、呼吸机）的规范操作与维护。

4.沟通与人文关怀能力

*标准：能用恰当的语言和方式与患者及家属进行有效沟通，尊重患者知情权与隐私权，关注患者心理需求，提供个性化的心理支持与健康指导。

*主要内容：入院宣教、术前术后沟通、病情告知、出院指导、投诉处理、与特殊人群（如儿童、老年人、听力/语言障碍者）的沟通技巧。

二、实施细则

（一）考核组织与管理

1.考核领导小组：由医疗机构分管护理工作的领导、护理部主任、科护士长及资深护理专家组成，负责考核工作的统筹规划、方案制定、组织协调及结果审定。

2.考核工作小组：由护理部干事、各科室护士长及业务骨干组成，负责具体考核的实施、评分、资料整理及反馈。

3.考官资质：考官应具备扎实的专业知识、丰富的临床经验、良好的职业道德和公平公正的态度，需经过统一培训并考核合格后方可担任。

（二）考核方式与方法

1.考核方式：

*理论考核：可采用闭卷笔试、计算机考试等形式，检验护理人员对护理理论、操作流程、核心制度、法律法规等知识的掌握程度。

*操作考核：以情景模拟、标准化病人（SP）或真实患者（在符合伦理和保障安全前提下）为对象，考核护理人员的实际动手能力和临床思维。推荐采用客观结构化临床考试（OSCE）模式，设置多个考站，全面评估各项技能。

*综合评估：结合日常工作表现、患者满意度、不良事件发生率等多方面信息进行综合评价。

2.评分方法：

*采用百分制或等级制（优秀、良好、合格、不合格）进行评定。

*制定详细的《护理操作技能考核评分标准表》，对每项操作的关键步骤和注意事项赋予相应分值或评判要点，确保评分客观公正。

*操作考核时，至少应有两名考官独立评分，取平均分作为最终成绩。

（三）考核周期与频次

1.常规考核：

*新入职护士：试用期内需完成指定基础及专科操作技能的考核，合格后方可独立上岗。

*在岗护士：每年至少进行一次综合性技能考核，可结合季度或半年度进行专项技能抽查。

2.专项考核：

*引进新技术、新项目后，相关科室护理人员应接受专项培训并考核合格方可开展。

*发生护理不良事件或技能操作不规范情况时，可针对相关人员进行特定项目的补考或强化考核。

3.晋升考核：护士职称晋升前，应进行相应级别要求的护理技能综合考核。

（四）考核结果评定与应用

1.结果评定：考核成绩分为合格与不合格。理论考核与操作考核均达到合格分数线（如百分制的六十分）方可判定为整体考核合格。

2.结果反馈：考核结束后，应及时将考核结果反馈给被考核者本人，肯定成绩，指出不足，并提出针对性的改进建议。

3.结果应用：

*考核结果作为护士绩效考核、职称评聘、评优评先、岗位调整的重要依据之一