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2025年事业单位笔试-北京-北京眼科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于角膜解剖结构的描述，正确的是：

A.角膜由五层组成，包括上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层；

B.角膜不含血管但富含淋巴管；

C.角膜内皮细胞具有再生能力；

D.角膜基质层占全层厚度约50%

【参考答案】A

【解析】角膜自外向内分为五层：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。基质层最厚，约占角膜厚度的90%。角膜无血管，主要依赖房水和角膜缘血管网供氧，淋巴管亦不发达。内皮细胞在成人后基本无再生能力，依靠细胞扩展维持屏障功能。故正确答案为A。

2、下列哪种疾病最常引起无痛性视力逐渐下降？

A.急性闭角型青光眼；

B.老年性白内障；

C.急性虹膜睫状体炎；

D.视网膜脱离

【参考答案】B

【解析】老年性白内障主要表现为无痛性、渐进性视力下降，早期可有单眼复视或多视。急性闭角型青光眼常伴眼痛、头痛、恶心；虹膜炎有眼红、疼痛、畏光；视网膜脱离多有眼前黑影飘动、闪光感及视野缺损。白内障发展缓慢，不伴炎症或急性症状，故选B。

3、关于青光眼的描述，错误的是：

A.原发性开角型青光眼早期常无明显症状；

B.眼压升高是青光眼唯一可干预的危险因素；

C.视野缺损是青光眼诊断的重要依据；

D.所有青光眼患者眼压均高于21mmHg

【参考答案】D

【解析】青光眼诊断不单纯依赖眼压，部分患者眼压在正常范围（正常眼压性青光眼）。开角型青光眼隐匿，视野缺损先于症状出现。眼压是目前唯一可干预的危险因素，但并非所有患者眼压均升高。故D项错误，为正确答案。

4、下列哪种结膜炎最可能表现为脓性分泌物？

A.病毒性结膜炎；

B.过敏性结膜炎；

C.细菌性结膜炎；

D.干眼症相关结膜炎

【参考答案】C

【解析】细菌性结膜炎常表现为眼红、异物感及大量黏脓性或脓性分泌物，晨起眼睑常被分泌物粘住。病毒性以水样分泌物为主；过敏性为黏丝状分泌物伴奇痒；干眼症分泌物较少。脓性分泌物是细菌感染的典型特征，故选C。

5、诊断糖尿病视网膜病变最有效的检查方法是：

A.眼压测量；

B.裂隙灯检查；

C.眼底荧光血管造影（FFA）；

D.角膜地形图

【参考答案】C

【解析】FFA可清晰显示视网膜微血管病变，如微动脉瘤、渗漏、无灌注区及新生血管，是诊断和分期糖尿病视网膜病变的金标准。眼压、裂隙灯和角膜地形图对此病诊断价值有限。故C为正确选项。

6、下列哪种情况会导致传入性瞳孔障碍（APD）？

A.屈光不正；

B.视神经炎；

C.睑内翻；

D.老年性黄斑变性

【参考答案】B

【解析】传入性瞳孔障碍（MarcusGunn瞳孔）是由于视神经或视网膜病变导致患眼传入信号减弱，光照患眼时双侧瞳孔收缩减弱。常见于视神经炎、缺血性视神经病变等。屈光不正、睑内翻和黄斑变性不影响瞳孔传入通路，故选B。

7、关于视网膜中央动脉阻塞的临床表现，正确的是：

A.突发无痛性视力丧失；

B.眼压显著升高；

C.瞳孔缩小；

D.黄斑区呈樱桃红斑，视网膜水肿苍白

【参考答案】D

【解析】视网膜中央动脉阻塞表现为突发无痛性视力丧失，眼底见视网膜广泛水肿变白，后极部尤为明显，黄斑中心凹因无血管覆盖呈“樱桃红点”。眼压正常或偏低，瞳孔散大、对光反射迟钝。故D描述正确。

8、下列哪种药物常用于治疗开角型青光眼？

A.阿托品；

B.毛果芸香碱；

C.地塞米松；

D.左氧氟沙星

【参考答案】B

【解析】毛果芸香碱为缩瞳剂，可开放房角，促进房水外流，常用于治疗开角型和闭角型青光眼。阿托品为扩瞳剂，可能诱发青光眼急性发作；地塞米松为激素，长期使用可致眼压升高；左氧氟沙星为抗菌药，无降眼压作用。故选B。

9、下列哪项是干眼症最常见的症状？

A.视力急剧下降；

B.眼红伴剧烈眼痛；

C.异物感、干涩感；

D.大量脓性分泌物

【参考答案】C

【解析】干眼症主要症状为眼干、异物感、烧灼感、视疲劳，部分有短暂视力模糊。无明显眼痛或大量分泌物。视力通常不影响或轻微波动。眼红可有但不剧烈。脓性分泌物提示感染。故C为最常见症状。

10、下列关于弱视的描述，正确的是：

A.弱视可在成人期有效治疗；

B.斜视性弱视是常见类型之一；

C.弱视眼有器质性病变；

D.弱视与屈光不正无关

【参考答案】B

【解析】弱视是视觉发育期因异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降，无器质性病变。常见类型包括斜视性、屈光参差性、形觉剥夺性等。治疗关键在8岁前，成人疗效差。屈光不正是重要诱因。故B正确。

11、下列哪种情况可导致夜盲？

A.白内障；

B.视网膜色素变性；

C.急性闭角型青光眼；

D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

【参考答案】B

【解析】夜盲指暗适应能力下降，常见于视网膜色素变性，该病以杆细胞变性为主，