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应急预案的制定与应急管理
急诊急救学的研究范围急诊急救学概念急救医疗服务体系应急预案的制定院前急救团队建设院内急救团队建设
一、急诊急救学概念1、急救（firstaid）的含义表示抢救生命，改善病情状况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施，是广义的多学科、多部门广阔领域。2、急诊（Emergencycall）是紧急地把急性病人或伤员诊查、诊断、应急处理，一般局限在医院内。3、急诊急救学（Emergencymdeicine)是现代医学的组成部分，是多学科相结合的一门独立的综合性学科。
二、急诊急救学的研究范围1、复苏学2、院前现场急救3、危重病医学4、创伤学5、急性中毒6、灾难医学7、调度指挥及应急管理
三、急救医疗服务体系1、三级急救医疗体制：1986年“急救医法”规定市县以上地区实行三级急救医疗体制：院前现场急救、医院急诊科建立、院内急诊ICU，三部分协调统一。2、急救网建设：以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科为骨架、地市级医院急救中心为核心统一协调指挥。对疑难危重病人、对多发群体伤、中毒、大型公共事件给予医疗救援保障，同时担负培训指导。
3、任务：普及急救自救知识、教学培训、建立完善的急救医疗服务体系4、基本设置配备：车辆5万人口/辆救护车、每辆车5人急救半径城市3－5公里平均反应时间8－10分钟农村郊区8－10公里时间15－20分钟其它设备设施按卫生部有关急救中心建设标准
四、应急预案的制定（一）目的：1、降低灾害损失2、提高效率3、保障体系4、预防纠纷
（二）、基本要求：1、充分预见－－－前瞻性2、科学合理－－－实用性3、详实准确、有效－－－可操作性4、连续监管、持续改进
1、组织结构：①领导分级管理及上报权限②调度指挥通讯保障体系③医护无法救援梯队④后勤保障及其它2、预案目标：具体事件有明确针对性3、启动程序：谁来启动，通过什么途径、启动哪级预案、通知什么人、什么时到达什么地点、去做什么（三）基本内容：
4、具体方法：回答怎么做，每一项预案有尽可能详尽的流程、方案，按可能会出现的各种情况分别有应对性处理措施。5、协调配合及对外宣传发布。6、风险评估及防范措施。7、监管反馈机制。
1、与相关单位演练122、110、119积极参与。2、与相关科室演练：训练整体协调性。3、科内演练：实战性、实用性、全员培训学习掌握预案。（四）预案演练及培训
4、专业技能培训：（1）调度员：①各种事件场景再现体验②语言文化表达③社会生活、法律、人文知识、医学综合知识④风险意识：记录、录音、请示上报制度（2）医护人员培训：现场处理原则流程（3）后勤人员培训：司机、担架工经4项基本培训改称初级救生员，发证上岗。
五、院前急救团队建设1、建立以各相关科室骨干为核心院前院内急救团队（内、外、妇、儿、麻醉、影像、检验）。2、定期联系立会总结布置。3、有效通讯及调配指挥机制。4、医务科监管运用奖惩手段。
六、院内急救团队建设1、以急诊科值班医护为核心专业化。2、充分利用急救资源。3、制定院内突发危重症预案。4、联合培训演练。5、定期总结、点评、培训再提高。
END
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