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第4章免疫调节
第4节免疫学的应用
课程标准
课标解读
结合个人免疫接种的经历,探讨免疫制剂的作用;
讨论器官移植与组织相容性抗原的关系,并探讨干细胞移植的价值。
1.结合医学案例,理解疫苗的应用、器官移植的免疫排斥、免疫诊断的原理和应用。
【学习目标】
1.阐明疫苗发挥作用的原理(生命观念)。
2.说出器官移植面临的问题,认同器官捐赠(社会责任)。
3.尝试以解释、归纳和批判性思维等科学思维方式分析免疫应用相关的实例。增强疾病控制意识、激发积极参与全面健康生活宣传的社会责任。
一、疫苗
1.概念:通常是用灭活的或__减毒的__病原体制成的生物制品。
2.2006年,__人乳头瘤病毒(HPV)__疫苗是世界上第一个预防癌症的疫苗。
3.2018年5月,我国首个人和动物的__DNA__疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感。
4.作用机理:当给机体输入外源抗原时(即接种疫苗后),免疫系统能够通过反应产生相应的抗体,而且这种反应具有__特异性__。除此之外,免疫系统还具有__记忆性__,免疫力能维持较长时间。疫苗的应用是人们根据__免疫反应__的规律来设计的,这样可以促进对机体有利的免疫反应,从而维护人体健康。
5.传统的疫苗种类:
(1)减毒疫苗:丧失治病能力,毒性____减弱____或基本____无毒____的活菌或病毒。常见的有卡介苗、牛痘疫苗等。接种一次,且接种量少免疫时间长、效果好。
(2)灭活疫苗:强抗原病原微生物用物理方法____灭活____后制作而成。常用的有伤寒疫苗、狂犬疫苗等,制备简单,保存时间长且相对较安全,接种量大,且需要多次接种。
6.新型疫苗:包括DNA疫苗和RNA疫苗。
(1)DNA疫苗:指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体(如质粒)直接注射到动物体内,使外源基因在活体内表达,产生的抗原(外源基因表达的蛋白质)激活机体的免疫系统,从而诱发强而持久的体液免疫和细胞免疫应答。DNA疫苗更稳定、更经济、更容易生产,可用于预防,也可用于治疗。DNA疫苗使用一次,即能产生长期免疫力,无需增加剂量。
(2)RNA疫苗:是将编码抗原决定蔟的mRNA通过一定的设计和修饰,导入细胞,以细胞为“工厂”,生产相应的蛋白质,进而引起机体产生免疫应答,RNA疫苗的特点有三个方面:不会整合到被免疫宿主的基因组中;可以在细胞质中直接翻译,无需运输到核内;免疫后抗原表达迅速达到高峰。
二、器官移植
1.概念:医学上把用__正常的__器官置换丧失功能的器官,以重建其__生理功能__的技术。
2.器官移植容易失败的原因:免疫系统会把来自其他人的器官当作“__异己__”成分进行攻击。
3.现状:
器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段,其主要原因有两点:
(1)器官保存技术和外科手术方法等的不断改进。
(2)高效免疫抑制剂的陆续问世。
4.原理:每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——__组织相容性抗原__,也叫人类白细胞抗原,简称__HLA__。它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此在正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出__HLA__不同而发起攻击。
5.条件:器官移植的成败,主要取决于供者与受者的__HLA__是否一致或相近。只要配型(供者与受体的主要HLA有__一半__以上相同),就可以进行器官移植。
6.__免疫抑制剂__的应用,大大提高了器官移植的成活率。__供体器官短缺__也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。
7.免疫学的应用
免疫___预防____
免疫___诊断____
免疫___治疗____
8.由于抗原和抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物等。免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法,对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法,对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。例如,治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂。
考点01疫苗
【典型例题】
新冠病毒的RNA疫苗通过接种进入人体后,在人体细胞内合成抗原蛋白,引起免疫反应。mRNA疫苗作用的部分机制如图所示。下列叙述错误的是()
A.RNA疫苗以胞吞的方式进入吞噬细胞,体现了生物膜具有一定的流动性
B.mRNA疫苗以自身为模板在人体细胞内合成抗原蛋白,最终引起免疫反应
C.注射mRNA疫苗后产生的抗体长期存在体内使人得到保护
D.I细胞释放淋巴因子,Ⅱ细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞
【答案】C
【解析】题图分析,图中疫苗被吞噬细胞吞噬后,释放出mRNA,而后翻译出相应的抗原蛋白,吞噬细胞将抗原蛋白呈递给T细胞Ⅰ,该细胞产生淋巴因子,并同时将抗原呈递给B淋巴细胞,即图中的细胞Ⅱ,该细胞增殖分
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