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中国临床医学影像杂志2025年第36卷第2期JChinClinMedImaging，2025，Vol.36,No.2:113·

双期增强CT直方图在胃肠道异位胰腺与间质瘤鉴别诊断中的价值

詹文博1,舒艳艳²,韩志江1

310006;

（1.西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院，浙江杭州

2.浙江省杭州市萧山区第一人民医院，浙江杭州311200)

[摘要】目的：探讨双期增强CT直方图参数对胃肠道异位胰腺（Heterotopicpancreas,HP)与间质瘤（Gastrointestinalstro-

maltumors,GIST)的鉴别诊断价值。方法：收集经病理证实的20例胃肠道HP患者双期增强CT影像资料,并与43例大小相仿

胃肠道CIST病例进行对照，分析病变部位、形态、大小及CT直方图参数（平均值、均方差、最小值、最大值、偏度、峰度、熵）的组

间差异，并评估诊断效能，使用Delong检验比较各直方图参数间诊断效能差异。结果：HP与CIST组中，长径/短径（LD/SD)分

别为1.51（1.34,2.02）和1.22（1.07,1.37)（z=-4.098,P0.01)；直方图特征中动脉期平均值分别为（70.31±15.79）HU和46.17

（39.13,53.12）HU（z=-4.430,P0.01），最大值为（106.89±20.50）HU和（81±20.89）HU（t=4.598,P0.01），均方差为13.65

（9.69，17.83）和11.25±2.52（z=-2.008,P=0.045）；直方图特征中静脉期的平均值分别为（78.66±14.29）HU和（59.01±11.42）HU

（t=5.863,P0.01）最大值为（108.70±13.90）HU和（90.14±16.17）HU（t=4.424,P0.01），最小值为29.50（21.00,53.50）HU和

(21.88±15.24)HU（z=-2.349,P=0.019），均方差为12.66±2.79和11.16±2.45（t=2.162,P=0.035），峰度为4.77（3.38,7.43）和3.19

(2.77,4.42)（z=-2.525,P=0.012),其中LD/SD、动脉期的平均值、最大值及静脉期的平均值、最大值诊断HP的AUC值分别为

0.822、0.849、0.833、0.847、0.806。结论：双期增强CT直方图参数可用于鉴别HP与GIST，其中双期的平均值、最大值参数诊断效

能较高。

[关键词］内脏异位综合征；胰腺；体层摄影术,螺旋计算机

[中图分类号］R576;R814.42[文献标识码]A[文章编号]1008-1062(2025)02-0113-04

D0I:10.12117/jccmi.2025.02.009

Valueofdual-phasecontrast-enhancedCThistogramindifferentiatinggastrointestinal

heterotopicpancreasfromgastrointestinalstromaltumors

ZHANWen-bo,SHUYan-yan,HANZhi-jiang

(1.AffiliatedHangzhouFirstPeoplesHospital,WestlakeUniversitySchoolofMedicine,Hangzhou310006,China

2.XiaoshanDistrictFirstPeoplesHospitalofHangzhou,Hangzhou311200,China)