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西医内科学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是（）

A.慢性咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.肺功能检查示不完全可逆的气流受限

D.胸部X线显示肺纹理增粗紊乱

答案：C

2.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）

A.心尖部

B.心前区

C.胸骨后中、上段后方

D.剑突下

答案：C

3.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

答案：A

4.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症（）

A.大血管病变

B.低血糖症

C.神经病变

D.糖尿病肾病

答案：B

5.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：B

6.缺铁性贫血的主要病因是（）

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.慢性失血

D.需铁量增加

答案：C

7.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷

B.免疫异常

C.造血微环境受损

D.以上都是

答案：D

8.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）

A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：B

10.下列哪项不是急性中毒的治疗原则（）

A.立即终止接触毒物

B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.特效解毒药的应用

D.一律进行血液透析

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病的并发症包括（）

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.肺栓塞

答案：ABC

2.冠心病的危险因素有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：ABCD

3.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD

4.糖尿病的综合治疗措施包括（）

A.糖尿病健康教育

B.饮食治疗

C.运动治疗

D.药物治疗

答案：ABCD

5.急性肾小球肾炎的临床表现有（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

6.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）

A.血清铁降低

B.总铁结合力增高

C.转铁蛋白饱和度降低

D.铁蛋白降低

答案：ABCD

7.甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）

A.高代谢综合征

B.甲状腺肿大

C.突眼

D.胫前黏液性水肿

答案：ABCD

8.类风湿关节炎的关节表现有（）

A.晨僵

B.关节痛与压痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：ABCD

9.系统性红斑狼疮的皮肤黏膜表现有（）

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.口腔溃疡

D.脱发

答案：ABCD

10.有机磷中毒的临床表现包括（）

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.迟发性多发性神经病

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查的特征性改变是FEV1/FVC＜70%。（）

答案：对

2.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（）

答案：对

3.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合、降低溃疡复发率。（）

答案：对

4.1型糖尿病患者需要依赖胰岛素治疗。（）

答案：对

5.急性肾盂肾炎一般无明显的全身症状。（）

答案：错

6.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效，首先表现为血红蛋白升高。（）

答案：错

7.再生障碍性贫血患者全血细胞减少，骨髓增生低下。（）

答案：对

8.甲状腺功能减退症患者代谢率减低，出现怕冷、乏力、体重增加等症状。（）

答案：对

9.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性、持续性。（）

答案：对

10.急性中毒患者洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗胃效果最好。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：稳定期：戒烟，避免诱因，支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗，康复治疗。急性加重期：根据病情严重程度决定治疗场所，抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗等，必要时机械通气。

2.简述冠心病心绞痛的发作特点。

答案：部位在胸骨后中、上段后方，可放射至心前区和左上肢；性质为压榨性、闷痛或