医院招聘面试真题卫生类面试题及解析附答案.docxVIP

医院招聘面试练习题卫生类面试题及解析附答案

患者突发意识丧失倒在候诊区，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，作为在场的医护人员，你会如何处置？

解析：此题考察考生对心肺复苏（CPR）操作的掌握程度及急救反应能力，需体现快速判断、规范操作、团队协作意识。需注意结合2020版AHA心肺复苏指南要点，避免遗漏关键步骤。

参考答案：首先快速评估环境安全，轻拍患者双肩并呼唤“先生/女士，您怎么了？”确认无反应后，立即高声呼救“来人帮忙，准备除颤仪和急救箱！”同时观察胸廓是否有起伏，判断呼吸（5-10秒）。确认无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸后，立即开始胸外按压。

定位：两乳头连线中点（胸骨下半部），双手交叠，掌根贴紧胸壁，双臂伸直与胸壁垂直。按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等，保证胸廓充分回弹。每30次按压后开放气道（仰头提颏法，清除口腔可见异物），给予2次人工呼吸（每次送气1秒，见胸廓抬起即可）。

操作5个循环（约2分钟）后快速评估患者反应、呼吸及脉搏。若仍无自主循环，继续CPR。期间注意与协助人员配合：一人持续按压，另一人取来AED（自动体外除颤仪），开机后按提示粘贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧），分析心律。若提示“可除颤心律”，确保无人接触患者后放电，立即继续CPR（从按压开始）。同时通知急诊科准备后续抢救，记录抢救时间节点。整个过程保持冷静，动作连贯，避免中断按压（除颤、换人时中断不超过10秒）。

某科室新入职护士因操作不熟练，给患者静脉穿刺时多次失败，患者家属情绪激动，要求更换护士并投诉。作为带教老师，你会如何处理？

解析：此题考察人际沟通能力与带教管理技巧，需平衡患者权益、新护士成长及科室团队稳定。核心在于安抚情绪、解决问题、后续改进，体现同理心与责任意识。

参考答案：首先快速介入，站在患者家属与新护士中间，保持中立温和的姿态。先面向患者家属，微笑致歉：“实在不好意思，让您和家人受苦了。我是张老师，是这位护士的带教老师，您的心情我完全理解，换作是我家人遇到这种情况也会着急。”轻拍患者未穿刺的手背：“您看这样好不好，我先帮您完成穿刺，确保治疗及时进行，之后我们再好好聊，您看可以吗？”待患者同意后，迅速完成静脉穿刺，操作时边做边解释：“我进针会慢一些，您有任何不适随时告诉我。”

穿刺成功后，安抚患者：“现在针已经固定好了，输液速度我调慢一点，您感觉舒服些吗？”确认无问题后，转向家属：“刚才的情况确实是我们工作没做好，我向您保证，我们一定会加强对新护士的培训，避免类似情况再发生。您如果有其他意见或需求，随时找我，这是我的工牌，上面有我的电话。”

随后单独与新护士沟通，选择无人的治疗室，先肯定其态度：“今天你主动承担穿刺任务，说明你很有责任心，这点特别好。”再指出问题：“但操作前我们可以再评估一下患者血管情况，比如看看手背、前臂有没有更明显的血管，或者用热毛巾敷一敷，这样成功率会更高。刚才你进针角度有点大，下次可以调整到15-30度。”最后鼓励：“每个护士都是从失败中成长的，我当年第一次穿刺也紧张得手发抖，多练习、多总结，你一定能做好。”

当天交班时，将此事作为案例组织科室讨论，制定新护士穿刺前评估流程（包括血管评估、心理疏导、备用方案），安排高年资护士一对一带教，要求新护士操作前主动请带教老师复核评估结果。

疫情期间，医院发热门诊接诊一名有高风险地区旅居史的咳嗽患者，核酸初筛阳性。作为值班医生，你需要完成哪些关键步骤？

解析：此题考察传染病防控规范及应急处置能力，需体现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则，需熟悉《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》及医院感染防控流程。

参考答案：首先立即指导患者佩戴N95口罩，安排其单独进入负压隔离诊室，限制其活动范围。告知患者：“您的核酸初筛结果显示异常，现在需要您配合留在诊室，不要随意走动，我们会为您提供必要的帮助。”同时通知护士：“患者核酸初筛阳性，启动应急预案，关闭发热门诊其他诊室，引导其他患者到备用区域等候。”

第二步，完成详细流行病学调查：“请问您近7天具体去过哪些高风险地区？有没有接触过确诊或疑似病例？最近一次核酸检测是什么时候？”同时进行体格检查（测量体温、血氧饱和度，听诊肺部），查看是否有肺炎体征（如呼吸频率＞24次/分、血氧＜93%、肺部湿啰音）。

第三步，报告上级：“王主任，发热门诊接诊1例高风险地区旅居史患者，核酸初筛阳性，目前在隔离诊室，无严重呼吸困难，需要您指导下一步处置。”同时通过医院疫情报告系统向医务科、院感科上报，内容包括患者基本信息、流行病学史、临床表现、初筛结果。

第四步，落实隔离措施：联系120转运组（闭环转运），告知“需要转运1例新冠初筛阳性患者至定点医院