DB64／T 2159-2025 社会福利机构健康档案管理规范.pdfVIP

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CCSA12

64

宁夏回族自治区地方标准

DB64/T2159—2025

社会福利机构健康档案管理规范

StandardforhealthrecordmanagementofsocialwelfareInstitutions

2025-09-12发布2025-11-11实施

宁夏回族自治区市场监督管理厅发布

DB64/T2159—2025

社会福利机构健康档案管理规范

1范围

本文件规定了社会福利机构健康档案管理基本原则、基本要求、组织与管理、电子数字化管理、档

案利用、档案销毁、质量与评价等内容。

本文件适用于提供集中住宿和照护服务的社会福利机构健康档案管理工作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T18894-2016电子文件归档与电子档案管理规范

DA/T31-2017纸质档案数字化规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

社会福利机构socialwelfareinstitutions

国家、社会组织和个人举办的，为老年人、残疾人、孤儿和弃婴等提供养护、康复、托管等服务的

机构。

3.2

健康档案healthrecord

对社会福利机构提供集中住宿和照护服务的服务对象在日常就医、护理、康复等活动中形成的文字、

符号、图表及影像等资料的总和。

4基本原则

4.1统一领导

健康档案管理工作实行法定代表人负责制，档案管理部门（或专项工作组）组织实施。

4.2分级实施

按管理层级、专业分工和档案密级分配管理权限和操作职责，实行权责匹配、高效协同。

4.3分类管理

按科室属性、档案类型、人员类别、使用频率等对相关档案进行分类管理。

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4.4集中保管

档案的接收、归档、存储、保管工作由档案管理部门（或专项工作组）统一开展。

5基本要求

5.1管理要求

5.1.1应明确档案管理的组织机构和部门。

5.1.2应有保护档案及信息安全的保障机制。

5.1.3应建立档案管理制度、规范及工作职责，包括但不限于：

——档案室管理制度；

——档案信息安全管理制度；

——档案复印，借阅服务管理制度；

——档案交接管理制度。

5.1.4电子健康档案归档时应以纸质为载体保存。

5.1.5保护服务对象隐私，不得泄漏服务对象信息。

5.1.6建档率应为100%，内容应完整，无缺失项，完整率应达到100%。

5.2人员要求

5.2.1能力要求：应遵守相关法律法规，管理人员具有与档案管理工作相应的能力。

5.2.2人员培训：档案管理人员应按专业技术人员继续教育要求完成相关培训。

5.3设施要求

5.3.1有条件的机构应设立专用的健康档案室、阅览室和复印窗口。

5.3.2档案存储地方配置符合国家有关规定，配备防火、防盗、防水、防光、防尘、防有害气体、防

有害生物以及温湿度调控等必要的设施设备。

5.3.3纸质档案数字化管理基础设施应符合DA/T31-2017第5章基础设施要求。

5.4内容要求

5.4.1社会福利机构在开展健康服务过程中产生的医疗、护理、康复、心理等相关记录。

5.4.2健康档案记录内容要求应符合第5章建档内容5.1.2要求。

5.4.3服务对象在社会福利机构期间，产生的社会工作者个案服务