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科室医护人员团队协作与分工管理规范

征求意见稿

III

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆市国际国内公共关系协会提出并归口。

本文件起草单位：内蒙古医科大学附属医院、重庆国生电子商务有限公司、重庆智泽知识产权代理

有限公司、重庆永和律师事务所、乐者乐意影业（重庆）有限公司、重庆内控科技咨询有限公司、重庆

财经学院、重庆邮电大学、重庆第二师范学院。

本文件主要起草人：孟根托娅、李晓慧、张宇、魏文博、安志玲、康晓博、周晓霞、狄祥龙、武隽

忞、辛乐、高花、杨挺嘉、娜日罕、付清茹、颜琦、田二荣、刘佳琦、杜海燕、查木哈格、陈琳、吴林。

III

引言

随着医疗服务体系的不断完善和医疗质量管理体系的持续强化，医护人员的团队协作已成为影响医

院运行效率与患者安全的重要因素。现代医疗活动呈现出多专业交叉、流程复杂、任务链条长等特征，

仅依靠单一岗位或个体能力，已难以满足临床诊疗、护理服务及突发应急等多重需求。然而，当前许多

医疗机构在团队协作中仍存在职责界定不清、沟通流程不畅、跨科协调不足等问题，导致资源配置效率

低下、工作衔接断层及潜在医疗风险。建立科学、系统的团队协作与分工管理规范，是推动医疗质量提

升、优化服务流程、强化安全管理的关键环节。

本文件旨在通过明确组织架构与岗位职责，规范医护人员在诊疗、护理、急救、康复及教学等环节

的分工与协作，形成职责清晰、信息共享、响应高效的管理体系。文件同时提出绩效考核与持续改进要

求，以促进团队协作的常态化、制度化和可持续发展。

本文件适用于各级各类医疗机构临床、医技与护理科室的医护团队协作与分工管理，也可为医院质

量控制、绩效考核及培训体系建设提供参考依据。

V

科室医护人员团队协作与分工管理规范

1范围

本文件规定了科室医护人员团队协作与分工管理的总体要求，包括组织架构、岗位职责、协作机制、

沟通流程、绩效考核与持续改进等内容。

本文件适用于各级医疗机构临床、医技及护理科室的医护人员团队协作与分工管理工作，可作为医

院内部制度建设、质量管理及绩效考评的依据。

本文件亦可供医疗管理部门、教学科研机构及相关社会组织在医护协同管理研究和评价中参考使用。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T 24001职业健康安全管理体系

3术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

4总体原则

4.1以患者为中心

团队协作应以保障患者安全和提升医疗质量为核心目标，在诊疗与护理全过程中贯彻人文关怀理念，

确保服务流程围绕患者需求设计与改进。

4.2职责清晰

各岗位职责应明晰、界限分明，做到“事事有人管、人人有职责”，防止管理盲区与工作重叠，确保

工作衔接顺畅。

4.3信息共享

建立统一的信息沟通平台，实现医、护、技等多岗位间的诊疗信息实时更新与反馈，保证信息传递

准确、完整和可追溯。

4.4协同高效

1

通过标准化流程与规范化操作提升团队配合度，减少延误与差错，形成快速响应机制，实现医疗服

务的高效运转与持续优化。

5组织架构与协作分工机制

5.1组织架构