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医疗纠纷仲裁的方式选择及规则探讨

王丽莎

随着社会经济的发展及医药卫生体制改革的深性，这也是部分学者认为医疗纠纷不可仲裁的原因之

化，患者维权意识不断增强，医疗纠纷数量逐年上一[3]。不过，虽然医疗侵权行为所侵害的权利本身不

升口]。在实践中，通过双方当事人和解以及卫生行政是财产性权利，但是医疗纠纷解决的关键问题在于医

部门调解的医疗纠纷不多，而诉讼又面临着过度依赖疗损害赔偿责任的有无以及赔偿数额，而赔偿责任显

医疗技术鉴定、法律适用双轨、费时费力等弊端。因然是有关财产性的，且当事人具有自由处分权。因此，

此，急需寻求一种高效率、低成本的医疗纠纷解决方可以将当事人之间的这种医疗纠纷解释为《仲裁法》所

式。以保护患者的合法权益，促进医疗事业的健康发规定的“其他财产权益”纠纷，从而使得医疗损害赔偿

展。从世界范围内看，仲裁因其在纠纷解决方面表现纠纷具有可仲裁性[4]。但是，“否定说”的主张也从另

出来的特殊价值与优点而逐步受到人们的重视和青一个角度说明，医疗纠纷因其与人身权益相关而在适

睐，成为主要国家和地区解决医疗纠纷重要的一种非用仲裁程序时有一定的特殊性。

诉手段。进人21世纪，我国也开始尝试进行医疗纠纷(二)主体之间特殊的平等性：医疗纠纷的主体为

的仲裁。2003年，安徽合肥卫生局和合肥仲裁委员会医疗机构及其医务人员与患者，通常认为双方是平等

通过仲裁形式，妥善处理了15例医疗纠纷。2006年，的民事主体。不过，也有学者提出二者之间属于斜向

天津仲裁委员会成立了医疗纠纷调解中心，医患纠纷的关系，既不同于民事主体之间平等的横向关系，也不

可以通过仲裁程序得到具有法律效力的仲裁结果。同于行政法上隶属的纵向关系，而是介于两者之间¨o。

2010年，深圳仲裁委员会成立医患纠纷仲裁院，对仲“斜向法律关系说”虽然没有得到实务界的支持，但也

裁方式解决医疗纠纷进行了有益探索。对于医疗纠纷从另一方面说明医疗纠纷主体之间的特殊性。虽然在

可仲裁性的探讨基本已经达成一致，只是医疗纠纷仲强制医疗中，如传染病的防治、SARS暴发等突发公共

裁方式应如何选择，医疗纠纷仲裁中又有哪些具体的卫生事件中的应急处理等，医患之间似乎是存在着一

规则，理论上仍有深入研究的必要。方借助行政力量的不平等关系，但是，这些毕竟是特殊

一、医疗纠纷仲裁的特殊性情况。多数情况下，医患之间依然是平等的民事关系。

仲裁是随着商事交往与商业贸易的发展而发展起医患关系的成立、变更或终止，医疗纠纷的处理方式和

来的。因此，目前无论是国内仲裁还是国际仲裁，一般程序选择，双方当事人都是可以实行意思自治的。医

都运用于商事争议。在我国，早已将仲裁的范围扩大疗机构具有完全的民事权利能力和行为能力，患者在

到劳动仲裁。一般情况下，大多数劳动纠纷都能通过民事行为能力不完全或因完全丧失行为能力时，可以

仲裁解决，省去了劳动者和用人单位为了诉讼而需要由其近亲属代理，在不损害国家和他人利益的前提下，

花费的大量时间和较高的诉讼费，同时也增加了纠纷自由处分自己的民事实体权利。但是，由于医疗活动

解决的方式。这些对劳动者和用人单位双方来说，都的高度专业性，患者很难理解自己疾病的正常转归及

是利大于弊的[2]。可见，仲裁运用于医患纠纷的解决治疗手段的合适与否。在医疗纠纷仲裁中，应当对此

也会有很大的发展，但其中必须考虑医疗纠纷仲裁的适用特殊规则进行规制。

特殊性。二