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2025年事业单位笔试-广西-广西药学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列药物中，主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用的是：

A.四环素；

B.红霉素；

C.青霉素；

D.环丙沙星

【参考答案】C

【解析】青霉素属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制转肽酶活性，阻碍细菌细胞壁肽聚糖的交联，导致细胞壁缺损而溶菌死亡。四环素抑制蛋白质合成，红霉素作用于50S核糖体亚基，环丙沙星抑制DNA回旋酶，均非作用于细胞壁。故正确答案为C。

2、下列哪种药物在治疗结核病时需监测肝功能？

A.链霉素；

B.异烟肼；

C.乙胺丁醇；

D.利福平

【参考答案】B

【解析】异烟肼在肝脏代谢，可引起肝细胞损伤，尤其在快代谢型患者中更常见，需定期监测肝功能。利福平也有肝毒性，但异烟肼是首选药中肝毒性最显著者。链霉素主要引起耳肾毒性，乙胺丁醇主要引起视神经炎。故B为最佳答案。

3、下列药物中，属于广谱抗心律失常药的是：

A.利多卡因；

B.维拉帕米；

C.胺碘酮；

D.普鲁卡因胺

【参考答案】C

【解析】胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，同时具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用，可延长动作电位时程和有效不应期，适用于房性和室性心律失常，属广谱药物。利多卡因为Ⅰb类，主要用于室性心律失常；维拉帕米为钙通道阻滞剂，主要用于室上性心动过速。故选C。

4、下列哪项是阿司匹林的药理作用之一？

A.抑制COX-2，减少炎症介质生成；

B.激动阿片受体；

C.抑制胆碱酯酶；

D.阻断β受体

【参考答案】A

【解析】阿司匹林为非选择性环氧酶（COX）抑制剂，可抑制COX-1和COX-2，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎及抗血小板聚集作用。其不作用于阿片受体、胆碱酯酶或β受体。故A正确。

5、下列药物中，可用于治疗重症肌无力的是：

A.新斯的明；

B.阿托品；

C.肾上腺素；

D.多巴胺

【参考答案】A

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，可增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度，改善肌无力症状，是重症肌无力的常用治疗药。阿托品为M受体阻断剂，会加重症状；肾上腺素和多巴胺主要用于休克等循环支持，与本病无关。故选A。

6、下列关于药物半衰期的描述，正确的是：

A.药物浓度下降一半所需时间；

B.药物排泄一半所需时间；

C.药物吸收一半所需时间；

D.药物起效所需时间

【参考答案】A

【解析】药物半衰期（t?/?）是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，反映药物在体内消除速度。它与药物消除动力学有关，是制定给药间隔的重要依据。并非指吸收、排泄或起效时间。故A正确。

7、下列药物中，属于大环内酯类抗生素的是：

A.头孢呋辛；

B.阿奇霉素；

C.庆大霉素；

D.多西环素

【参考答案】B

【解析】阿奇霉素是大环内酯类抗生素，通过与细菌50S核糖体亚基结合抑制蛋白质合成。头孢呋辛为头孢菌素类β-内酰胺药；庆大霉素为氨基糖苷类；多西环素为四环素类。分类清晰，故B正确。

8、下列哪项不是糖皮质激素的不良反应？

A.骨质疏松；

B.高血压；

C.低血糖；

D.消化性溃疡

【参考答案】C

【解析】糖皮质激素长期使用可引起多种不良反应，包括钠水潴留致高血压、促进糖异生致高血糖、抑制骨形成致骨质疏松、增加胃酸分泌诱发溃疡。低血糖不是其典型不良反应，反而可能引起高血糖。故C正确。

9、下列药物中，能特异性阻断胃壁细胞H?-K?-ATP酶的是：

A.奥美拉唑；

B.雷尼替丁；

C.硫糖铝；

D.氢氧化铝

【参考答案】A

【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂，可不可逆地抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶，抑制胃酸分泌最彻底。雷尼替丁为H?受体拮抗剂，作用较弱；硫糖铝和氢氧化铝为抗酸药，中和已分泌胃酸。故选A。

10、下列哪种药物可用于治疗高血压合并糖尿病患者？

A.氢氯噻嗪；

B.普萘洛尔；

C.卡托普利；

D.肼屈嗪

【参考答案】C

【解析】卡托普利为ACEI类药物，具有肾脏保护作用，可延缓糖尿病肾病进展，且不影响糖脂代谢，适合糖尿病合并高血压患者。氢氯噻嗪可升高血糖，普萘洛尔可能掩盖低血糖症状，均不首选。故选C。

11、下列药物中，属于中枢性镇咳药的是：

A.可待因；

B.氯化铵；

C.溴己新；

D.乙酰半胱氨酸

【参考答案】A

【解析】可待因为阿片类衍生物，作用于延髓咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，属中枢性镇咳药。氯化铵为刺激性祛痰药，溴己新和乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂，属外周性祛痰药。故A正确。

12、下列关于首关消除的描述，正确的是：

A.药物经直肠给药可完全避免；

B.药物在肝脏被代谢后进入体循环的量减少；

C.仅发生在肾脏；

D.增加药物生物利用度

【参考答案】B

【解析】