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2025年护士资格考试题库(含答案)

一、单项选择题

1.患者男，72岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧

C.绝对卧床休息

D.准备除颤仪

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者需立即绝对卧床休息，减少心肌耗氧，避免活动加重病情。其他措施虽重要，但卧床为首要。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总计3分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进食，出现心慌、手抖、出冷汗。此时应立即：

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15-20g葡萄糖（如含糖饮料、饼干）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。

4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀，听诊未闻及肠鸣音。最可能的原因是：

A.低钾血症

B.胃肠蠕动抑制

C.吻合口梗阻

D.腹腔感染

答案：B

解析：术后早期腹胀多因麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动抑制，一般24-48小时恢复。低钾血症多有乏力、心律失常；吻合口梗阻多伴呕吐；腹腔感染多有发热、腹痛。

5.某孕妇孕38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是：

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.肥皂水灌肠

D.指导产妇左侧卧位

答案：D

解析：第一产程潜伏期（宫口＜4cm）应指导左侧卧位，减少子宫压迫下腔静脉；胎心应每1-2小时听1次（活跃期每15-30分钟）；未进入第二产程不应屏气；胎膜未破、无禁忌可灌肠，但初产妇宫口＜4cm、经产妇＜2cm时可行，本题未明确是否有灌肠禁忌（如阴道流血、胎位异常），故最安全选项为D。

6.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗顺序为门齿→臼齿→唇颊

答案：D

解析：口腔护理擦洗顺序应为：臼齿→门齿→唇颊，或按牙齿内外侧、咬合面依次擦洗，避免遗漏。

7.某慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时氧疗应选择：

A.高浓度高流量吸氧

B.低浓度低流量持续吸氧

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧，避免抑制呼吸。

8.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、面色苍白、出冷汗。首要的处理措施是：

A.立即停止输液

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉注射地塞米松

D.氧气吸入

答案：A

解析：过敏性休克首要措施是立即停止致敏药物输入，移除过敏原，再进行后续抢救（如肾上腺素、激素、氧疗等）。

9.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸不规则、呼气性呻吟，X线显示双肺透亮度降低，可见支气管充气征。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿窒息

D.新生儿湿肺

答案：B

解析：新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）多见于早产儿，因肺泡表面活性物质缺乏，表现为进行性呼吸困难、呼气性呻吟，X线呈“白肺”或支气管充气征。

10.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼。正确的顺序是：

A.手指爬墙→钟摆运动→握拳→梳头

B.握拳→钟摆运动→手指爬墙→梳头

C.钟摆运动→握拳→手指爬墙→梳头

D.握拳→手指爬墙→钟摆运动→梳头

答案：B

解析：术后功能锻炼顺序：术后24小时内握拳、屈腕；1-3天屈肘、伸臂；4-7天患侧手摸对侧肩、同侧耳；1-2周手指爬墙、梳头、画圈，避免过早外展。

二、多项选择题

1.下列属于压疮高危人群的有：

A.截瘫患者

B.肥胖者

C.糖尿病患者

D.发热患者

答案：ABCD