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中国临床医学影像杂志2025年第36卷第2期JChinClinMedImaging,2025,Vol.36,No.2·121.
双能CT定量参数术前预测上皮性卵巢癌分型的价值研究
董德硕,刘爱连,宋庆玲,刘义军
(大连医科大学附属第一医院放射科,辽宁大连116011)
目的:探索双能定量参数术前预测上皮性卵巢癌(分型的价值。资料与方法:回顾性分析术前行双能
[摘要]CTEOC)CT
扫描的113例EOC(I型35例,ⅡI型78例)患者资料,记录临床特征及FIGO分期。两名观察者分别独立测量病灶实性成分三
期40~70keV(间隔10keV)各单能量水平的CT值,并计算增强动脉期、静脉期和延迟期标准化碘浓度(AP-NIC、VP-NIC、DP-
NIC)、细胞外体积分数(ECV)。组内相关系数(ICC)用于比较两位观察者间的一致性。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU
检验比较上述参数在两组间的差异。采用Logistic多因素回归分析寻找独立风险预测因子。曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度
用于评估单变量及联合模型的诊断效能。DeLong检验用于对比单变量和联合模型的AUC差异。结果:II型EOC组患者年龄明
显大于I型EOC组,CA125、HE4明显高于I型EOC组,而CA199低于I型EOC组(P0.001)。大部分I型EOC为FIGOI~
Ⅱ期,大部分Ⅱ型EOC为FIGOⅢ~IV期,两组间有显著统计学差异(P0.001)。双能CT所有参数值观察者间一致性均较好
(ICC0.75)。I型EOC组三期40~70keVCT值(除AP-60keV、AP-70keV)、AP-NIC、VP-NIC、DP-NIC、ECV均明显大于I型
EOC组(P0.05),而AP-60keV、AP-70keV在两组间无统计学差异。其中,年龄、VP-NIC为术前预测EOC分型的独立风险预
测因子。年龄、VP-NIC及联合模型的AUC
义(P0.05)。结论:双能CT定量参数联合临床指标可以在术前无创预测EOC的分型,其中年龄、VP-NIC为独立风险预测因子,
其对传统FIGO分期的信息进行了生物学特性方面的补充,两者联合有助于精准化、个体化治疗方案的制定。
[关键词卵巢肿瘤;体层摄影术,X线计算机
[中图分类号】R737.31;R814.42[文献标识码]A[文章编号]1008-1062(2025)02-0121-06
D01I:10.12117/jccmi.2025.02.011
Valueofdual-energyCTquantitativeparametersinpreoperativepredictionofepithelialovariancancertypes
DONGDe-shuo,LIUAi-lian,SONGQing-ling,LIUYi-jun
(DepartmentofRadiology,FirstAfiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,DalianLiaoning11601l,China)
Abstract:Objective:Toexplorethevalueofdual-energyCTquantitativeparametersinpreoperativepredictionof
epithelialovariancancer(EOC)types.MaterialsandMethods:Thedataof113patientswithEOC(35patientswithtypeI
and78patientswithtypeI)whounderwentdua
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