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2025年执业医师资格考试医学综合笔试题库及答案

一、选择题

1.下列关于细胞静息电位的描述，正确的是

A.细胞处于活跃代谢时出现

B.细胞膜两侧电位差为零

C.细胞膜内较膜外为正的电位差

D.细胞膜内较膜外为负的电位差

E.细胞膜两侧电位差随刺激而发生变化

答案：D

解析：静息电位是指细胞在未受刺激时（静息状态下），存在于细胞膜内外两侧的电位差，表现为膜内较膜外为负，这是由于细胞内K?外流形成的电化学平衡电位。细胞活跃代谢时会有动作电位等变化，A错误；静息电位时膜两侧有电位差，B错误；膜内是负电位，C错误；静息电位一般是稳定的，不随刺激发生变化，刺激会引发动作电位，E错误。

2.下列属于主动转运的是

A.氧气进入细胞

B.水分子进出细胞

C.葡萄糖进入红细胞

D.Na?-K?泵转运Na?和K?

E.蛋白质从细胞内排出

答案：D

解析：主动转运是指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢供能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。Na?-K?泵转运Na?和K?是典型的主动转运，它消耗ATP将3个Na?泵出细胞，同时将2个K?泵入细胞。氧气进入细胞、水分子进出细胞是单纯扩散，A、B错误；葡萄糖进入红细胞是经载体易化扩散，C错误；蛋白质从细胞内排出是出胞作用，不属于主动转运的经典范畴，E错误。

3.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.阈电位

B.阈值

C.动作电位幅度

D.静息电位水平

E.后电位

答案：B

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织越容易兴奋，即兴奋性越高；反之，阈值越大，组织兴奋性越低，所以阈值是衡量组织兴奋性高低的指标。阈电位是能触发动作电位的膜电位临界值，A错误；动作电位幅度反映的是动作电位的大小，与兴奋性高低无关，C错误；静息电位水平是细胞在静息时的电位状态，不直接衡量兴奋性，D错误；后电位是动作电位之后的电位变化，也与兴奋性衡量无关，E错误。

4.内环境稳态是指

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液化学成分相对稳定

D.细胞外液化学成分相对稳定

E.细胞外液理化性质相对稳定

答案：E

解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对稳定状态，而不是保持绝对不变。细胞内液不属于内环境范畴，A、C错误；说保持不变是不准确的，是相对稳定，B错误；不仅是化学成分，还有理化性质整体的相对稳定，D不全面。

5.下列关于血液组成的叙述，错误的是

A.血液由血浆和血细胞组成

B.血浆中水分的含量约占90%

C.血浆中电解质含量与组织液基本相同

D.血浆中蛋白质浓度高于组织液

E.与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清

答案：E

解析：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血浆；而血清是血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因子后分离出的淡黄色透明液体。血液由血浆和血细胞组成，A正确；血浆中水分约占90%，B正确；血浆中电解质含量与组织液基本相同，C正确；血浆中含有较多的蛋白质，蛋白质浓度高于组织液，D正确。

6.下列哪种凝血因子不属于蛋白质

A.因子Ⅰ

B.因子Ⅱ

C.因子Ⅳ

D.因子Ⅶ

E.因子Ⅹ

答案：C

解析：因子Ⅳ是Ca2?，它不属于蛋白质。因子Ⅰ是纤维蛋白原、因子Ⅱ是凝血酶原、因子Ⅶ和因子Ⅹ都是蛋白质类凝血因子。

7.心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A.心房收缩的挤压作用

B.心室舒张的抽吸作用

C.胸内负压促进静脉血回流

D.骨骼肌收缩促进静脉血回流

E.血液的重力作用

答案：B

解析：在心动周期中，心室舒张时室内压下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，心房内的血液被心室“抽吸”而快速流入心室，这是心室血液充盈的主要动力。心房收缩的挤压作用只占心室充盈量的25%左右，A错误；胸内负压、骨骼肌收缩促进静脉血回流以及血液的重力作用等对心室充盈有一定帮助，但不是主要因素，C、D、E错误。

8.下列关于动脉血压的叙述，正确的是

A.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值

B.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压

C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小

D.老年人动脉管壁硬化时，脉压差减小

E.其他因素不变时，心率加快使脉压差增大

答案：C

解析：舒张压的高低主要反映外周阻力的大小，外周阻力增大时，舒张压升高明显。平均动脉压约等于舒张压+1/3脉压差，A错误；收缩压是指心室收缩中期达到的最高血压值，B错误；老年人动脉管壁硬化时，弹性减退，脉压差增大，D错误；其他因素不变时，心率加快使舒张压升高，脉压差减小，E错误。

9.肺通气的直接动力是

A.呼吸肌的舒