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2025年中国医学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于神经细胞静息电位的形成机制，正确的是

A.主要由Na?通道持续开放引起

B.K?外流是主要驱动力，平衡电位接近K?平衡电位

C.细胞膜对Ca2?的通透性占主导地位

D.氯离子主动转运出细胞导致电位差

答案：B

2.下列哪种疾病的典型病理改变为“假膜性炎”？

A.小叶性肺炎

B.肠伤寒

C.细菌性痢疾（志贺菌感染）

D.阿米巴痢疾

答案：C

3.β受体阻滞剂在高血压治疗中的禁忌证不包括

A.二度房室传导阻滞

B.支气管哮喘急性发作期

C.窦性心动过缓（心率50次/分）

D.稳定性心绞痛

答案：D

4.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首要的处理措施是

A.立即静脉滴注硫酸镁

B.快速静脉输注甘露醇

C.行剖宫产终止妊娠

D.口服拉贝洛尔降压

答案：A

5.儿童川崎病的特征性临床表现是

A.多形性皮疹伴草莓舌

B.关节肿痛

C.血尿、蛋白尿

D.皮肤黏膜出血点

答案：A

6.急性ST段抬高型心肌梗死患者，发病3小时入院，最有效的再灌注治疗方式是

A.静脉注射尿激酶溶栓

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.口服阿司匹林+氯吡格雷

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：B

7.关于医院感染的定义，正确的是

A.入院时已存在的感染

B.住院48小时后发生的感染

C.患者在院外获得、入院后48小时内发病的感染

D.医务人员在诊疗过程中获得的感染

答案：B

8.下列哪种抗菌药物属于时间依赖性且半衰期短的药物？

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.青霉素G

D.万古霉素

答案：C

9.肝硬化患者出现扑翼样震颤，提示

A.肝性脑病一期（前驱期）

B.肝性脑病二期（昏迷前期）

C.肝性脑病三期（昏睡期）

D.肝性脑病四期（昏迷期）

答案：B

10.新生儿Apgar评分的5项指标不包括

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

11.关于2型糖尿病的发病机制，核心环节是

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗伴β细胞功能缺陷

C.胰高血糖素分泌过多

D.肾小球滤过率下降

答案：B

12.开放性气胸的紧急处理措施是

A.胸腔闭式引流

B.立即清创缝合

C.用无菌敷料封闭伤口

D.静脉注射抗生素

答案：C

13.下列哪种检查对早期胃癌诊断最有价值？

A.上消化道钡餐造影

B.血清胃蛋白酶原检测

C.胃镜+黏膜活检

D.腹部CT

答案：C

14.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.窦性心动过缓

答案：C

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，血气分析示pH7.25，PaCO?80mmHg，PaO?55mmHg，首要的治疗措施是

A.无创正压通气

B.高浓度吸氧（50%）

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉注射呼吸兴奋剂

答案：A

16.诊断急性胰腺炎的关键指标是

A.血清淀粉酶升高3倍以上

B.血清脂肪酶升高

C.上腹部CT显示胰腺水肿、渗出

D.血白细胞计数升高

答案：C

17.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？

A.百白破疫苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.狂犬病疫苗

答案：C

18.骨折急救的基本原则不包括

A.抢救生命

B.妥善固定

C.迅速转运

D.立即复位

答案：D

19.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是

A.血清铁降低

B.总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：B

20.子宫肌瘤患者出现月经改变的主要原因是

A.肌瘤压迫膀胱

B.肌瘤使子宫内膜面积增大

C.肌瘤变性

D.肌瘤坏死

答案：B

21.新生儿病理性黄疸的特点不包括

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素每日上升85μmol/L

C.足月儿黄疸持续2周

D.血清结合胆红素34μmol/L

答案：D

22.急性肾损伤（AKI）少尿期最严重的并发症是

A.高钾血症

B.代谢性酸中毒