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医院护士面试全部题目及答案
请简单描述无菌技术操作的基本原则。
无菌技术操作需严格遵循五条核心原则:第一,操作环境清洁且限定范围,操作前30分钟停止清扫,减少人员流动,避免尘埃飞扬;第二,操作前操作者需修剪指甲、洗手并戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套;第三,无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌包外需标注名称、灭菌日期,过期或包装破损、潮湿应重新灭菌;第四,取用无菌物品需用无菌持物钳(镊),未使用的无菌物品不可放回原容器,一套无菌物品仅限一位患者使用,防止交叉感染;第五,操作中保持无菌区不被污染,操作者身体与无菌区保持20cm以上距离,不可跨越无菌区,无菌物品暴露在空气中不超过4小时,铺好的无菌盘需在4小时内使用。
静脉输液过程中若患者出现空气栓塞,应如何紧急处理?
首先立即停止输液,保留静脉通路;将患者置于左侧头低足高位,使空气滞留于右心室尖部,避免进入肺动脉;给予高流量氧气吸入(68L/min),改善缺氧状态;同时通知医生,监测生命体征,观察患者意识、呼吸、心率变化;若患者出现严重呼吸困难或心跳骤停,立即配合进行心肺复苏;安抚患者及家属情绪,减轻其恐慌;记录事件发生时间、症状、处理措施及效果,事后分析原因,完善输液操作规范,如输液前确保管道内空气排尽,输液过程中加强巡视。
作为新入职护士,如何快速融入科室团队?
首先主动学习科室规章制度与工作流程,通过查阅文件、向带教老师请教,熟悉各班次职责(如治疗班、责任班、夜班)及分工;其次保持谦逊态度,积极参与团队活动(如晨交班、病例讨论、操作培训),主动承担力所能及的工作(如整理治疗室、协助老护士核对医嘱),展现合作意识;再者注重沟通技巧,与同事交流时使用礼貌用语,遇到问题及时请教而非自行决断,避免因经验不足导致失误;同时观察团队成员的工作习惯,如主班护士偏好的医嘱核对方式、治疗班护士的物品摆放规律,调整自身配合节奏;最后在完成本职工作的基础上,主动关注团队需求,如发现治疗室物品短缺时及时补充,同事忙碌时协助接送标本,通过细节建立信任关系,逐步融入团队。
患者因术后疼痛拒绝配合康复训练,你会如何沟通?
首先以共情开场:“我理解您现在伤口还在疼,动一下都觉得特别难受(停顿,观察患者反应)。”待患者情绪缓和后,解释康复训练的必要性:“其实医生安排的训练量已经根据您的恢复情况调整过了,适度活动不仅能防止肌肉萎缩,还能促进血液循环,伤口反而能好得更快。我之前有位患者和您情况差不多,刚开始也怕疼,后来每天坚持做10分钟,一周后疼痛明显减轻,现在都能自己下床走路了。”接着提供具体解决方案:“我们可以从最小的动作开始,比如先活动脚趾,再慢慢抬抬腿,我在旁边扶着您,要是疼得厉害咱们就停下来,您看这样行吗?”最后给予鼓励:“您特别勇敢,刚才换药那么疼都忍过来了,康复训练咱们一起慢慢来,我陪着您。”沟通后观察患者反应,若仍有顾虑,可联系主管医生共同解释,或请康复师现场示范,降低患者抵触情绪。
简述心肺复苏(CPR)的操作步骤及最新指南要点(以成人为例)。
2020年AHA心肺复苏指南更新后,成人CPR步骤为:
1.评估环境安全:快速判断现场是否存在危险因素(如触电、火灾),确保自身与患者安全。
2.判断意识与呼吸:轻拍患者双肩,在双侧耳边大声呼喊“先生/女士,您怎么了?”;观察胸腹部有无起伏(510秒),无反应且无正常呼吸(包括濒死叹息样呼吸)则启动急救。
3.呼救并取除颤仪(AED):请周围人拨打120,取附近AED;若单人施救,先完成5个循环CPR(约2分钟)后再呼救(院外场景)。
4.胸外按压(C):患者仰卧于硬质平面,施救者跪于一侧,掌根置于胸骨下半部(两乳头连线中点),另一手重叠,手指交叉翘起;双臂伸直,利用上半身重量垂直下压,深度56cm,频率100120次/分,按压与放松时间相等,尽量减少按压中断(≤10秒)。
5.开放气道(A):清除口腔异物(如义齿、呕吐物),采用仰头提颏法(无颈部损伤时)或托颌法(疑有颈部损伤时)开放气道。
6.人工呼吸(B):给予2次有效呼吸(每次持续1秒,见胸廓抬起即可),按压与呼吸比为30:2(单人或双人施救)。
7.使用AED:开机后按提示贴电极片(右上胸锁骨下、左下胸心尖部),分析心律,若需除颤则确保无人接触患者后放电,立即继续CPR。
最新要点强调“快速按压、用力按压”,避免过度通气;对于未培训者,可仅实施胸外按压(“单纯按压CPR”);对于院内心搏骤停,团队需分工协作(如一人按压、一人准备药物、一人操作AED),缩短反应时间。
如何处理患者输液时发生的药物外渗?
首先立即停止输液,保留针头,回抽针管内残留药液(避免外渗加重);根据外渗药物性质采取不同措施:若为普通液
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