原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
演讲人：
日期:
病情评估规范流程
CATALOGUE
目录
01
基础信息收集
02
体格检查实施
03
辅助检查应用
04
综合评估分析
05
动态监测方案
06
报告与沟通
01
基础信息收集
主诉症状特征分析
症状性质与强度
伴随症状关联性
症状持续时间与变化规律
详细记录患者描述的症状性质（如钝痛、锐痛、灼烧感等）及严重程度分级（如视觉模拟评分法VAS），明确症状对日常生活的影响程度。
分析症状出现后的演变过程，包括是否呈间歇性、持续性或进行性加重，是否伴随特定诱因或缓解因素。
系统梳理与主诉相关的其他症状（如发热伴咳嗽、腹痛伴呕吐），评估是否存在多系统关联性病变可能。
现病史时间轴
文档评论（0）