中级卫生专业资格肾内科学主治医师中级模拟题真题无答案.docxVIP

中级卫生专业资格肾内科学主治医师（中级）模拟题（14)

(总分79．14,考试时间1２0分钟)

多项选择题

1.患者女,38岁。发热伴颜面部皮疹３个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏，发质脆。实验室检验示:尿蛋白（+)。该病的经典皮疹是

A.向阳疹

B．唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C.紫癜

D.盘状红斑

E．上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

F.蝶形红斑

2.患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛２天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于本地医院诊疗“菌痢”，予以“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗,４天后发热及腹泻好转。２周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀,活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:Ｔ3８.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限,左膝浮髌实验阳性。实验室检验示血常规、尿常规、便常规均正常,ＣRP26mｇ/L,ESR41mｍ/ｈ。该患者的治疗不恰当的是

Ａ.静脉用抗生素

Ｂ.沙利度胺

C.西乐葆

D.短期使用糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

F.反复关节腔穿刺抽液

不定项选择

1.患者,女，５5岁，感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量降低至50０～6００ｍl/d，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检ＲBC３～５/HP,WＢC5～1０/ＨP,B超双肾稍增大，血肌酐200μmol/Ｌ。尿蛋白重要成份是哪项

A.IgE

B.IgG

C.IgA

D.小分子蛋白

E.白蛋白

2．男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压１周就诊，实验室检验发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C正常，血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大，临床诊疗为“急性肾衰竭”。以下关于血浆置换疗法不对的的是

A.去除血循环中的代谢废物

B．保持机体内环境的稳定

Ｃ.去除血循环中多余的水分

D.去除血循环中的免疫复合物

E.去除血循环中的炎症介质

3.患者女，5０岁,因水肿1个月在本地查尿常规蛋白(＋+＋)，ＢLD(-)，UTO6．5g,Alb23ｍｍol/L，诊疗为原发性肾病综合征。该病人可能的病理类型是哪些

Ａ.微小病变型肾病综合征

B．系膜增生性肾小球肾炎

C．局灶节段性肾小球硬化

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E．膜性肾病

4.患者，女,５5岁，感冒后服速效感冒胶囊2天后，全身起痒疹,尿量降低至500～600ml/d，尿蛋白(+）,尿沉渣镜检RBC3～5/HP，WBC5~10/HＰ,B超双肾稍增大，血肌酐２0０μmoｌ/L。治疗方法对的的是

Ａ．停用速效感冒胶囊

Ｂ.青霉素G

C.透析治疗

D.禁止使用激素

E.多饮水

5.男性,1９岁，因纳差、乏力１个月,尿少、下肢水肿及高血压１周就诊，实验室检验发现贫血、血尿、蛋白尿，补体Ｃ正常,血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大,临床诊疗为“急性肾衰竭”。假如血清抗肾小球基底膜抗体阳性,以下最可能的疾病是

A.微小病变型肾病

B.过敏性间质性肾炎

C.急进性肾炎Ⅰ型

D．系膜增生性肾小球肾炎

E.ＩgA肾病

6.患者女性,35岁。主因“反复流产4年，皮肤瘀斑2周”门诊收入院。对诊疗故意义的检验成果是

A.类风湿因子高滴度阳性

Ｂ．角膜染色阳性

C．ANA阳性

D.下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1

E.ＡCL抗体阳性

F.狼疮抗凝物阳性,IgE增高

Ｇ.血小板增多

7.患者，女，22岁。因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体:BP150/１００mmHｇ，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RＢC满视野/ＨP,尿蛋白定量6.8ｇ/d,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐2６8μmol/L，C3下降,ANA（＋),ds-DＮA（+）。该患者最可能的诊疗是

A.系统性红斑狼疮伴慢性肾炎

B.系统性红斑狼疮伴急进性炎

C.系统性红斑狼疮伴肾病综合征

Ｄ.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

８.患者，女，２４岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛，继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。确诊此患者需进一步检验以下哪项

A.胸部X线片或CT检验

B.血常规

Ｃ.血沉

Ｄ.血生化

E．心脏超声

9．男性,19岁,因纳差、乏力１个月,尿少、下肢水肿及高血压1周就诊,实验室检验发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊疗为“急性肾衰竭”。如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，以下疾病最可能的是

A.微小病变型肾病

B.过敏性间质性肾炎

C.肺出血,肾炎综合征

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.急进性肾炎Ⅱ型

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