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2025年中医内科疾病治疗方案设计考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在中医内科疾病治疗方案设计中，以下哪项不是制定治疗方案的首要原则（）

A.辨证论治

B.因人施治

C.优先使用贵重药材

D.综合调理

答案：C

解析：中医内科疾病治疗方案设计的核心原则是辨证论治和因人施治，即根据患者的具体证候和体质制定个性化治疗方案。综合调理是治疗过程中的重要手段，但优先使用贵重药材并非首要原则，且应根据病情需要合理用药，避免浪费和副作用。

2.患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，舌苔薄白，脉浮紧，中医辨证应为何证（）

A.风寒束表

B.风热犯表

C.痰湿蕴肺

D.肺肾两虚

答案：A

解析：患者咳嗽、咳痰、气喘，舌苔薄白，脉浮紧，这些症状和体征符合风寒束表的辨证要点。风寒束表以恶寒发热、无汗、头痛身痛、苔薄白、脉浮紧为主要表现。

3.治疗心悸失眠，心烦易怒，口干舌燥，舌红少苔，脉细数，应选用哪种治法（）

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.补益心脾

D.疏肝解郁

答案：A

解析：心悸失眠、心烦易怒、口干舌燥、舌红少苔、脉细数，这些症状和体征表明患者存在阴虚火旺的问题，治疗应选用滋阴清热的治法，以缓解心火亢盛的症状。

4.患者脘腹胀痛，食欲不振，恶心呕吐，大便溏薄，舌苔白腻，脉滑，中医辨证应为何证（）

A.脾胃虚寒

B.脾胃湿热

C.肝胃不和

D.脾胃气滞

答案：B

解析：脘腹胀痛、食欲不振、恶心呕吐、大便溏薄、舌苔白腻、脉滑，这些症状和体征符合脾胃湿热的辨证要点。脾胃湿热以脘腹胀痛、口苦口黏、大便黏腻不爽、舌苔黄腻为主要表现。

5.治疗眩晕，头痛目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，应选用哪种治法（）

A.滋肾潜阳

B.疏风通络

C.补益肝肾

D.活血化瘀

答案：C

解析：眩晕、头痛目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细，这些症状和体征表明患者存在肝肾亏虚的问题，治疗应选用补益肝肾的治法，以缓解肝肾不足的症状。

6.患者肢体麻木，关节疼痛，屈伸不利，舌暗苔薄白，脉涩，中医辨证应为何证（）

A.肝肾亏虚

B.风寒湿痹

C.湿热痹阻

D.脾胃虚弱

答案：B

解析：肢体麻木、关节疼痛、屈伸不利、舌暗苔薄白、脉涩，这些症状和体征符合风寒湿痹的辨证要点。风寒湿痹以关节冷痛、屈伸不利、遇寒加重、得温减轻为主要表现。

7.治疗呕吐，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红苔黄，脉弦数，应选用哪种治法（）

A.疏肝和胃

B.滋阴润燥

C.清热燥湿

D.温中散寒

答案：C

解析：呕吐、口苦咽干、胸胁胀痛、舌红苔黄、脉弦数，这些症状和体征表明患者存在肝胆湿热的问题，治疗应选用清热燥湿的治法，以缓解肝胆湿热的症状。

8.患者发热，微恶风寒，头痛身痛，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，中医辨证应为何证（）

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.湿毒感冒

答案：B

解析：发热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽咽痛、舌尖红、苔薄黄、脉浮数，这些症状和体征符合风热感冒的辨证要点。风热感冒以发热重、微恶风寒、咽喉肿痛、舌尖红、苔薄黄为主要表现。

9.治疗泄泻，腹痛隐隐，手足不温，食欲不振，大便清稀，舌淡苔白，脉沉细弱，应选用哪种治法（）

A.温中健脾

B.清热利湿

C.滋阴固涩

D.疏肝理气

答案：A

解析：泄泻、腹痛隐隐、手足不温、食欲不振、大便清稀、舌淡苔白、脉沉细弱，这些症状和体征表明患者存在脾胃虚寒的问题，治疗应选用温中健脾的治法，以缓解脾胃虚寒的症状。

10.患者腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，大便溏薄，舌淡胖苔白滑，脉沉迟，中医辨证应为何证（）

A.肾阳虚衰

B.肾阴虚损

C.脾胃虚弱

D.肝肾不足

答案：A

解析：腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、小便清长、大便溏薄、舌淡胖苔白滑、脉沉迟，这些症状和体征表明患者存在肾阳虚衰的问题，治疗应选用温补肾阳的治法，以缓解肾阳虚的症状。

11.患者自诉胸胁胀闷，善太息，情志抑郁，失眠多梦，苔薄白，脉弦。中医辨证应为何证（）

A.肝肾阴虚

B.脾胃虚弱

C.肝气郁结

D.心血亏虚

答案：C

解析：胸胁胀闷、善太息、情志抑郁、失眠多梦、苔薄白、脉弦，这些症状和体征是肝气郁结的典型表现。肝主疏泄，情志不遂则肝气郁结，导致胸胁胀闷、善太息；肝气横逆影响心神则失眠多梦。脉弦是肝气郁结的典型脉象。

12.治疗肝气郁结所致的月经不调，应选用何种治法（）

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.疏肝解郁

D.温经散寒

答案：C

解析：肝气郁结是月经不调的常见病因，气机不畅影响冲任功能。治疗应选用疏肝解郁的治法，以调畅气机，疏解肝郁，恢