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急诊护理招聘考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪种情况需要优先处理?()
A.手指擦伤B.鼻出血C.心跳骤停D.脚踝扭伤
答案:C
解析:心跳骤停是最危急的情况,严重威胁患者生命,必须优先处理以争取恢复心跳和呼吸,挽救生命。手指擦伤、鼻出血、脚踝扭伤相对来说紧急程度较低。
2.抢救过敏性休克的首选药物是()
A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素
答案:C
解析:肾上腺素能通过收缩血管、增加外周阻力、提升血压,兴奋心脏、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用,迅速缓解过敏性休克的症状,是抢救过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺多用于抗休克,增强心肌收缩力等,但不是过敏性休克首选;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。
3.洗胃时每次灌入的洗胃液量应为()
A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml
答案:C
解析:洗胃时每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜,如灌入量过多,可导致胃内压升高,促使毒物进入肠道,还可能引起急性胃扩张等并发症。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于急诊护理工作特点的是()
A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.医疗纠纷多
答案:ABCDE
解析:急诊患者病情来势凶猛、变化迅速,所以“急”;患者流量大、病情复杂,护士工作任务重,体现“忙”;涉及多个学科的疾病诊治,具有“多学科性”;急诊患者病种多样,交叉感染机会多,有“易感染性”;由于病情紧急、患者及家属情绪紧张等原因,“医疗纠纷多”。
2.心肺复苏的有效指标包括()
A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润
C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小E.上肢收缩压在60mmHg以上
答案:ABCDE
解析:心肺复苏有效时,心脏恢复泵血功能,可触及大动脉搏动;血液循环改善,面色、口唇等色泽转为红润;呼吸中枢恢复功能,自主呼吸恢复;脑供血改善,瞳孔由大变小;心脏功能恢复,血压有所回升,上肢收缩压能达到60mmHg以上。
3.下列哪些属于急诊常见的心理问题()
A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.否认E.愤怒
答案:ABDE
解析:急诊患者病情突然,面临健康威胁,常出现焦虑、恐惧情绪;部分患者难以接受突发状况,会采取否认的心理防御机制;因病情痛苦、对治疗不满等原因也可能出现愤怒情绪。抑郁在急诊患者中相对不是最常见的心理问题,更多见于慢性疾病或康复期患者。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.对于昏迷患者,为防止误吸,应将头偏向一侧。()
答案:正确
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,将头偏向一侧可使口腔分泌物及呕吐物等顺利流出,避免反流误吸进入气管,导致窒息或肺部感染。
2.心电监护时,电极片应避开伤口、瘢痕及起搏器部位。()
答案:正确
解析:电极片避开伤口、瘢痕可防止影响电极与皮肤的接触,保证心电信号的准确采集;避开起搏器部位可避免干扰起搏器正常工作以及防止心电监护信号受起搏器影响而不准确。
3.有机磷农药中毒患者,用热水清洗污染的皮肤可加速毒物吸收。()
答案:正确
解析:热水可使皮肤血管扩张,血液循环加快,有机磷农药在皮肤表面遇热后更易通过皮肤吸收进入体内,从而加速毒物吸收,加重中毒症状。所以应用清水或肥皂水等常温液体清洗。
4.洗胃时,洗胃液总量一般为10000-20000ml。()
答案:正确
解析:洗胃时洗胃液总量一般为10000-20000ml,具体用量需根据中毒情况、患者耐受程度等适当调整,目的是尽可能彻底清除胃内毒物。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述急诊患者病情分级的标准及意义。
答案:
急诊患者病情分级一般分为四级:
-一级(濒危患者):病情危及生命,需立即进行挽救生命的干预,如心跳骤停、严重呼吸困难伴发绀、休克等。这类患者应在10分钟内进入抢救室进行紧急救治。
-二级(急重患者):有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察,如急性心肌梗死、严重创伤但生命体征相对稳定等。应在30分钟内给予急诊处理。
-三级(急症患者):病情较急,有不适症状但短时间内无生命危险,如高热、急性腹痛但生命体征平稳等。一般应在2小时内给予急诊处理。
-四级(非急症患者):病情较轻,仅为轻微不适,如轻度擦伤、蚊虫叮咬等。可在适当时间安排诊治。
意义:通过病情分级,可合理
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