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2025年外科手术常见问题处理模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.外科手术中患者出现呼吸心跳骤停,首选的抢救措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.给予高流量吸氧
C.迅速建立静脉通路
D.使用除颤器
答案:A
解析:呼吸心跳骤停是临床紧急情况,必须立即进行心肺复苏,以维持患者基本生命体征,为后续抢救赢得时间。高流量吸氧、建立静脉通路和使用除颤器都是重要的抢救措施,但不是首选。心肺复苏应立即开始,不应延误。
2.外科手术中使用的无菌手套破损,正确的处理方法是()
A.继续使用直到手术结束
B.用酒精消毒破损处后继续使用
C.立即更换无菌手套
D.向旁边护士求助,由护士处理
答案:C
解析:无菌手套破损会破坏手术的无菌环境,增加感染风险。因此,一旦发现手套破损,应立即更换新的无菌手套,以确保手术的顺利进行和患者的安全。继续使用或简单消毒破损处都存在感染风险,向旁边护士求助虽然可以,但不应耽误更换手套的时间。
3.外科手术中患者发生低血压,最可能的原因是()
A.补液不足
B.出血过多
C.药物过敏
D.热射病
答案:B
解析:外科手术中患者发生低血压,最常见的原因是失血过多。手术过程中可能存在血管损伤或出血,导致血容量不足,从而引发低血压。补液不足也可能导致低血压,但通常在失血之前或之后才会出现。药物过敏和热射病虽然可能导致低血压,但不是外科手术中最常见的原因。
4.外科手术中患者出现呼吸困难,可能的原因是()
A.支气管痉挛
B.肺部感染
C.气管插管不当
D.以上都是
答案:D
解析:外科手术中患者出现呼吸困难,可能的原因多种多样,包括支气管痉挛、肺部感染和气管插管不当等。支气管痉挛可能导致气道阻塞,肺部感染可能影响肺功能,气管插管不当可能压迫气道或导致误吸。因此,需要综合考虑患者的病史、手术情况和临床表现,以确定具体原因并进行相应的处理。
5.外科手术中使用的器械包过期,正确的处理方法是()
A.尝试使用,看是否还能使用
B.用消毒剂重新消毒后使用
C.丢弃并报告
D.请教器械管理人员
答案:C
解析:外科手术中使用的器械包必须保证无菌和有效,过期的器械包可能无法保证无菌,使用后会增加感染风险。因此,过期的器械包应立即丢弃,并报告相关情况,以避免对患者造成伤害。尝试使用或简单消毒过期的器械包都是不负责任的行为,请教器械管理人员虽然可以,但不应耽误丢弃器械包的时间。
6.外科手术中患者出现过敏反应,首选的治疗药物是()
A.地塞米松
B.苯海拉明
C.肾上腺素
D.氢化可的松
答案:C
解析:外科手术中患者出现过敏反应,特别是严重的过敏反应,如过敏性休克,首选的治疗药物是肾上腺素。肾上腺素可以收缩血管、提高心率和血压,迅速纠正过敏反应的症状。地塞米松、苯海拉明和氢化可的松等药物虽然也可以用于治疗过敏反应,但作用较慢,不是首选。
7.外科手术中使用的吸引器出现故障,正确的处理方法是()
A.继续使用,等待手术结束
B.用手挤压吸引器瓶,尝试恢复功能
C.立即停止手术,更换吸引器
D.向旁边护士求助,由护士处理
答案:C
解析:外科手术中使用的吸引器用于清除手术区域的分泌物和血液,保持视野清晰。如果吸引器出现故障,无法清除分泌物和血液,会影响手术的顺利进行,甚至导致视野模糊或感染。因此,一旦发现吸引器故障,应立即停止手术,更换新的吸引器,以确保手术的安全和顺利进行。用手挤压吸引器瓶或向旁边护士求助虽然可以,但不应耽误更换吸引器的时间。
8.外科手术中患者出现高钾血症,正确的处理方法是()
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.静脉注射胰岛素和葡萄糖
C.静脉注射利尿剂
D.以上都是
答案:D
解析:外科手术中患者出现高钾血症,需要立即采取措施降低血钾水平,以避免心脏毒性等严重并发症。静脉注射葡萄糖酸钙可以稳定细胞膜,静脉注射胰岛素和葡萄糖可以促进钾离子进入细胞内,静脉注射利尿剂可以增加钾离子的排泄。因此,以上都是处理高钾血症的方法,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
9.外科手术中使用的缝线张力不当,可能导致()
A.切口裂开
B.感染
C.血管栓塞
D.组织坏死
答案:A
解析:外科手术中使用的缝线张力不当,可能导致切口裂开。缝线张力过高可能导致组织过度拉伸,破坏血供,从而引发切口裂开。缝线张力过低可能导致切口无法有效闭合,增加感染风险。感染和血管栓塞虽然也是手术中可能出现的并发症,但与缝线张力不当没有直接关系。组织坏死通常与血供破坏有关,而缝线张力不当可能导致血供破坏,但不是直接原因。
10.外科手术中患者出现发热,可能的原因是()
A
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