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中小学学生健康档案管理制度

一、总则

为全面贯彻落实国家有关学校卫生工作的法规和政策，加强中小学学生健康管理，及时、准确、动态地掌握学生的健康状况，为学校卫生保健工作提供科学依据，特制定本学生健康档案管理制度。本制度适用于所有中小学在校学生。

二、健康档案内容

1.个人基本信息

学生的姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、家庭住址、家长姓名及联系电话等。这些信息是识别学生身份以及在紧急情况下能够及时联系到家长的重要依据。

2.健康体检信息

（1）每年一次的常规体检结果，包括身高、体重、视力、听力、血压、肺活量等基本生理指标。通过对这些指标的监测，可以及时发现学生在生长发育过程中可能存在的问题，如营养不良、肥胖、视力下降等。

（2）口腔检查情况，如龋齿、牙周疾病等。口腔健康对于学生的咀嚼、发音和整体健康都有着重要影响，定期的口腔检查有助于预防和治疗口腔疾病。

（3）外科检查结果，包括皮肤、淋巴结、脊柱、四肢等部位的检查情况，以发现是否存在先天性疾病、外伤后遗症等问题。

（4）内科检查结果，如心肺听诊、肝脾触诊等，排查学生是否存在心脏、肺部、肝脏等内脏器官的疾病。

3.疾病史

记录学生曾经患过的重大疾病，如肺炎、肝炎、心脏病、哮喘等，以及疾病的诊断时间、治疗情况和康复状况。了解学生的疾病史有助于学校在日常管理和体育活动安排中采取相应的措施，避免因运动不当等原因导致疾病复发或加重。

4.过敏史

详细记录学生对食物、药物、花粉等物质的过敏情况，包括过敏症状和过敏发生的时间。在学校的餐饮安排、医疗用药等方面，需要充分考虑学生的过敏史，避免因接触过敏原而引发过敏反应。

5.预防接种信息

记录学生的疫苗接种情况，包括接种疫苗的名称、接种时间、接种剂次等。预防接种是预防传染病最有效的手段之一，学校需要确保学生按照国家免疫规划程序完成疫苗接种，以保护学生的健康，同时也有助于控制传染病在学校的传播。

6.心理测评信息

随着社会的发展，学生的心理健康问题日益受到关注。学校应定期对学生进行心理测评，记录测评结果，包括学生的情绪状态、人际关系、学习压力等方面的情况。对于存在心理问题的学生，及时提供心理辅导和干预。

三、健康档案建立

1.新生入学建档

（1）学校在新生入学时，应向学生和家长发放健康档案信息采集表，要求如实填写学生的个人基本信息、疾病史、过敏史等内容。

（2）组织新生进行全面的健康体检，体检项目按照国家相关规定执行。体检机构应具备相应的资质和条件，确保体检结果的准确可靠。

（3）将学生填写的信息采集表和体检结果进行整理、录入，建立学生个人健康档案。档案可以采用纸质和电子两种形式保存，电子档案应存储在安全的服务器上，并设置访问权限，确保学生信息的安全。

2.在校生档案更新

（1）每年定期组织学生进行健康体检，将新的体检结果及时录入健康档案。同时，要求学生和家长补充或更新学生的疾病史、过敏史等信息。

（2）对于转校学生，学校应及时与原学校沟通，获取学生的健康档案信息，并将其纳入本校学生健康档案管理系统。

（3）在学生发生重大疾病、意外伤害等情况时，班主任应及时了解情况，并将相关信息告知学校卫生保健部门，由卫生保健部门将信息记录到学生健康档案中。

四、健康档案管理

1.专人负责

学校应指定专人负责学生健康档案的管理工作。管理人员应具备一定的医学和档案管理知识，熟悉健康档案管理的流程和要求。

2.档案安全

（1）纸质健康档案应存放在专门的档案柜中，保持档案柜的整洁、干燥，防止档案受潮、发霉、虫蛀等。

（2）电子健康档案应采取加密存储、定期备份等措施，防止数据丢失、泄露。同时，要设置严格的访问权限，只有经过授权的人员才能访问学生健康档案。

（3）严格遵守学生信息保密制度，不得将学生健康档案信息泄露给无关人员。在因工作需要提供学生健康档案信息时，应经过学校相关领导的批准，并与使用单位或个人签订保密协议。

3.档案查阅

（1）学校卫生保健人员、班主任等因工作需要可以查阅学生健康档案，但应办理查阅手续，注明查阅原因和查阅内容。

（2）学生本人或家长需要查阅健康档案时，应凭有效身份证件到学校卫生保健部门办理查阅手续。

（3）校外单位或个人因特殊原因需要查阅学生健康档案时，必须持有相关的证明文件，并经学校主管领导批准后方可查阅。查阅过程中，应在学校卫生保健人员的陪同下进行，不得将档案带出学校。

4.档案保管期限

学生健康档案应长期保存。学生毕业后，学校应将学生健康档案整理归档，保存一定期限后，按照相关规定进行销毁。

五、健康档案利用

1.健康指导

（1）学校卫生保健人员应根据学生健康档案中的信息，为学生提供个性化的健康指导。例如，对于视力下降的学生，指导其正确用眼，合理安排学习和休息时间；对于肥胖学生，制定科学的饮食和运动计划，