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医疗卫生机构安全生产自查自改制度内容(2篇)

医疗卫生机构安全生产自查自改制度内容（一）

一、总则

为加强医疗卫生机构安全生产管理，及时消除安全隐患，有效防范和遏制安全事故的发生，保障医疗卫生机构人员、财产和公共安全，依据国家相关法律法规和安全生产标准，结合医疗卫生机构实际情况，制定本安全生产自查自改制度。

二、自查自改工作组织与职责

1.成立安全生产自查自改工作领导小组

医疗卫生机构应成立以主要负责人为组长，各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的安全生产自查自改工作领导小组。领导小组负责全面统筹、协调和指导安全生产自查自改工作，制定工作方案，明确工作目标和任务，定期召开会议研究解决自查自改过程中遇到的重大问题。

2.明确各部门和人员职责

主要负责人：是安全生产自查自改工作的第一责任人，全面负责本机构安全生产自查自改工作的组织领导，确保自查自改工作所需的人力、物力和财力投入，对自查自改工作的成效负总责。

分管领导：按照职责分工，负责组织分管部门的安全生产自查自改工作，督促分管部门落实自查自改任务，协调解决分管领域内的安全问题。

各科室负责人：具体负责本科室的安全生产自查自改工作，组织本科室人员开展日常自查，及时发现和整改安全隐患，对本科室的安全生产自查自改工作结果负责。

安全管理人员：协助领导小组开展安全生产自查自改工作，制定自查计划和检查表，指导各科室开展自查，对自查发现的隐患进行登记、跟踪和督促整改，定期向领导小组汇报自查自改工作进展情况。

三、自查内容

1.消防安全

消防设施设备：检查火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统等消防设施设备是否完好有效，是否定期进行检测、维护和保养；灭火器是否在有效期内，数量是否充足，放置位置是否合理。

消防通道：检查疏散通道、安全出口是否畅通，有无杂物堆放；消防车道是否保持畅通，有无被占用、堵塞的情况。

用火用电用气：检查是否存在违规使用明火、私拉乱接电线、违规使用大功率电器等现象；燃气管道是否存在泄漏、老化等问题，燃气使用场所是否通风良好。

消防管理：检查消防安全管理制度是否健全，是否制定灭火和应急疏散预案并定期组织演练；员工是否掌握基本的消防安全知识和技能，是否会使用灭火器、消火栓等消防器材。

2.电气安全

电气线路：检查电气线路是否符合安全标准，有无老化、破损、短路等现象；电线电缆是否穿管保护，是否存在私拉乱接、超负荷运行等问题。

电气设备：检查各类电气设备是否完好，运行是否正常，有无过热、漏电等现象；电气设备的接地、接零保护是否可靠；是否定期对电气设备进行维护和保养。

配电室：检查配电室是否符合安全要求，门窗是否完好，通风、照明是否良好；配电设备是否正常运行，有无异常声响、气味等；是否配备必要的消防器材和安全防护用品。

3.特种设备安全

电梯：检查电梯是否定期进行检验和维护保养，运行是否正常，有无异常声响、震动等现象；电梯的安全保护装置是否齐全、有效，如门锁装置、限速器、安全钳等；电梯机房是否整洁，温度、湿度是否符合要求。

锅炉：检查锅炉是否按规定进行登记、检验和维护保养，水位表、压力表、安全阀等安全附件是否齐全、灵敏、可靠；锅炉的运行参数是否符合规定，操作人员是否持证上岗。

压力管道：检查压力管道是否有泄漏、变形等现象，管道的支吊架是否牢固；压力管道的安全保护装置是否正常运行，如安全阀、压力表等；是否定期对压力管道进行检测和维护。

4.危险化学品安全

储存管理：检查危险化学品的储存场所是否符合安全要求，是否设置明显的安全警示标志；危险化学品是否分类储存，是否采取防火、防爆、防潮、防晒等措施；储存场所的通风、消防设施是否完好。

使用管理：检查危险化学品的使用是否符合操作规程，是否存在泄漏、挥发等现象；操作人员是否佩戴必要的防护用品，是否掌握危险化学品的应急处置方法。

废弃处置：检查危险化学品的废弃处置是否符合环保要求，是否按照规定进行分类收集、储存和处理；废弃危险化学品的运输是否委托有资质的单位进行。

5.医疗安全

医疗设备：检查各类医疗设备是否正常运行，是否定期进行维护和保养；医疗设备的操作规程是否健全，操作人员是否经过培训并持证上岗；医疗设备的安全保护装置是否齐全、有效。

医疗废物管理：检查医疗废物的分类收集、储存、运输是否符合规定，是否使用专用的医疗废物收集容器和包装袋；医疗废物暂存场所是否符合卫生和环保要求，是否定期进行清洁和消毒。

药品管理：检查药品的采购、储存、保管和使用是否符合规定，是否存在过期、变质药品；药品的储存条件是否符合要求，是否分类存放，是否采取防潮、防虫、防鼠等措施。

6.建筑安全

房屋结构：检查房屋建筑的主体结构是否安全，有无裂缝、倾斜、下沉等现象；建筑物的外墙、屋顶是否存在脱落、漏水等问题。

装修装饰：检查装修装饰材料是否符合