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2025执业医师考试综合考试真题含解析及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因反复发作性胸痛3年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：ST段抬高。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.胸部X光片

B.超声心动图

C.心肌酶谱

D.冠状动脉造影

2.某患者，女，28岁，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。下列哪种抗生素治疗首选？()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.红霉素

D.氨基糖苷类

3.某患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年入院。查体：血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。胸部X光片示：肺气肿。下列哪项治疗措施最适宜？()

A.抗生素治疗

B.吸入性糖皮质激素

C.肺复张治疗

D.肺移植

4.某患者，女，40岁，因头痛、呕吐、意识障碍3小时入院。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。脑脊液检查：压力升高，细胞数正常，蛋白含量升高。下列哪项诊断最可能？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

5.某患者，男，50岁，因慢性腹泻、体重下降3个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。粪便检查：隐血试验阳性。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.腹部CT

D.肠道超声

6.某患者，女，35岁，因突发性剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压180/120mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。头部CT示：蛛网膜下腔出血。下列哪种治疗措施最紧急？()

A.抗高血压治疗

B.抗凝治疗

C.抗感染治疗

D.脑室引流

7.某患者，男，60岁，因慢性心力衰竭入院。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。心电图示：左心室肥厚。下列哪种治疗措施最适宜？()

A.抗生素治疗

B.抗凝治疗

C.利尿剂治疗

D.β受体阻滞剂治疗

8.某患者，女，25岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。粪便检查：脂肪球阳性。下列哪项诊断最可能？()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肝硬化

9.某患者，男，70岁，因突发性剧烈胸痛、呼吸困难入院。查体：血压100/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。心电图示：急性心肌梗死。下列哪种治疗措施最紧急？()

A.抗高血压治疗

B.抗凝治疗

C.抗感染治疗

D.血管再通治疗

10.某患者，女，45岁，因反复发作性哮喘10年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。胸部X光片示：肺气肿。下列哪种治疗措施最适宜？()

A.抗生素治疗

B.抗过敏治疗

C.吸入性糖皮质激素

D.β2受体激动剂治疗

11.某患者，男，50岁，因慢性胃炎入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。胃镜检查：慢性萎缩性胃炎。下列哪种治疗措施最适宜？()

A.抗生素治疗

B.抗酸治疗

C.保护胃黏膜治疗

D.胃动力治疗

二、多选题(共5题)

12.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？()

A.咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困难

D.胸痛

E.发热

13.以下哪些药物可用于治疗高血压？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

E.抗生素

14.以下哪些是糖尿病的并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

E.糖尿病性心脏病

15.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.