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2025年事业单位笔试-通用版-中医外科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是破伤风的典型症状？

A.肌肉强直性痉挛

B.高热寒战

C.皮肤瘀斑

D.关节红肿热痛

【参考答案】A

【解析】破伤风由破伤风梭菌感染引起，主要表现为骨骼肌强直性痉挛，最初累及咀嚼肌，出现牙关紧闭、苦笑面容，随后颈、背、腹肌相继受累，呈角弓反张。无明显高热或关节症状，皮肤无瘀斑。典型病史多有外伤或污染伤口，潜伏期一般为3～21天。

2、治疗丹毒首选的方剂是？

A.五味消毒饮

B.仙方活命饮

C.普济消毒饮

D.龙胆泻肝汤

【参考答案】A

【解析】丹毒为火毒之邪侵袭肌肤所致，治宜清热解毒、凉血化瘀。五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）功专清热解毒，为治疗热毒壅盛型丹毒的代表方。仙方活命饮多用于痈疮初起，普济消毒饮用于大头瘟，龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证。

3、下列哪项不属于瘿病的常见病因？

A.情志内伤

B.饮食失宜

C.外感风寒

D.体质因素

【参考答案】C

【解析】瘿病相当于现代医学甲状腺疾病，中医学认为其病因以情志不畅、肝气郁结为主，饮食偏嗜（如缺碘）、体质虚弱亦为诱因。外感风寒多致感冒、咳嗽等表证，非瘿病主要病因。病机以气滞、痰凝、血瘀互结颈前为主。

4、乳痈初起，证属肝胃郁热，首选方剂是？

A.透脓散

B.瓜蒌牛蒡汤

C.四妙汤

D.海藻玉壶汤

【参考答案】B

【解析】乳痈即急性乳腺炎，初起多因肝郁胃热，乳汁郁积。瓜蒌牛蒡汤具清热解毒、疏风通乳之效，为肝胃郁热型乳痈首选。透脓散用于脓成未溃，四妙汤主治湿热下注，海藻玉壶汤用于气瘿（甲状腺肿大）。

5、下列哪项是脱疽的主要病机？

A.湿热下注

B.气血两虚

C.寒湿凝滞，血脉闭阻

D.肝胆湿热

【参考答案】C

【解析】脱疽相当于血栓闭塞性脉管炎，多因寒湿侵袭，久则耗伤阳气，致寒湿凝滞、血脉痹阻，后期可伴气血亏虚。早期见患肢发凉、疼痛、间歇性跛行，晚期出现坏疽。治疗以温阳散寒、活血通络为主。

6、治疗肠痈湿热证的代表方是？

A.大黄牡丹汤

B.复方大柴胡汤

C.薏苡附子败酱散

D.仙方活命饮

【参考答案】B

【解析】肠痈即急性阑尾炎。湿热证见于瘀滞证之后，表现为腹痛加剧、发热、舌红苔黄腻。复方大柴胡汤具通腑泄热、行气活血之功，适用于湿热蕴结证。大黄牡丹汤用于瘀滞证初期，薏苡附子败酱散用于脓已成之慢性期。

7、下列哪项是瘰疬的病因病机？

A.风热外袭

B.痰火凝结

C.气血两虚

D.肝阳上亢

【参考答案】B

【解析】瘰疬即颈淋巴结结核，多由肺肾阴虚，痰火凝结于少阳、阳明之络所致。初期结块如豆，皮色不变，不痛不溃，久则化脓成瘘。治以滋阴降火、化痰散结，常用方如消瘰丸。风热外袭多致痄腮，肝阳上亢与本病无关。

8、下列哪项不属于痈的临床特点？

A.局部红肿热痛

B.易化脓溃破

C.根脚收束

D.范围多在3cm以下

【参考答案】D

【解析】痈为多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，范围常超过3cm，呈片状红肿，中央多个脓头，根脚散漫，易化脓溃破。范围小于3cm的多为疖。红肿热痛为阳证疮疡共性，痈属热毒炽盛，治疗以清热解毒、托毒排脓为主。

9、治疗乳癖冲任失调证的首选方剂是？

A.逍遥散

B.二仙汤

C.桃红四物汤

D.失笑散

【参考答案】B

【解析】乳癖为乳腺增生，冲任失调型多见于中年女性，伴月经紊乱、腰膝酸软。二仙汤（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归等）可调补冲任、疏肝散结，为本证首选。逍遥散用于肝郁气滞型，桃红四物汤活血化瘀，失笑散主治瘀血疼痛。

10、下列哪项是走黄的主要诱因？

A.过食辛辣

B.早期失治，毒邪内陷

C.外感风寒

D.情志抑郁

【参考答案】B

【解析】走黄为疔疮火毒炽盛、早期失治所致的走散入血、内攻脏腑的危重变证，类似败血症。表现为疮头突然陷黑、寒战高热、神昏谵语等毒血症状。必须早期清热解毒、凉血泄火，如五味消毒饮合黄连解毒汤。

11、治疗蛇串疮肝经郁热证的代表方是？

A.龙胆泻肝汤

B.黄连解毒汤

C.柴胡疏肝散

D.血府逐瘀汤

【参考答案】A

【解析】蛇串疮即带状疱疹，肝经郁热证见疱壁紧张、灼热刺痛、口苦咽干，治宜清肝泄热、解毒止痛，首选龙胆泻肝汤。黄连解毒汤清三焦火毒，柴胡疏肝散理气解郁，血府逐瘀汤用于后遗神经痛属血瘀者。

12、下列哪项是脂瘤的典型特征？

A.红肿热痛

B.溃后流脓

C.瘤体柔软，中央有粉渣样物

D.边界不清

【参考答案】C

【解析】脂瘤即皮脂腺囊肿，为皮脂腺排泄障碍形成，瘤体圆形、质软，中央可见黑点（皮脂腺开口），挤出白色粉渣样物。无红肿热痛，边界清楚。治宜手术摘除，合并感染时先清热解毒，再行手术。

13、治疗脱疽寒湿阻络证的首选方是？

A.四妙勇安汤

B.阳和汤

C.桃红四物汤

D