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2025年中级卫生职称-主管技师-消毒技术(中级)［代码：385］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列消毒剂中，对细菌芽孢杀灭效果最好的是：

A.乙醇

B.碘伏

C.过氧乙酸

D.氯己定

【参考答案】C

【解析】过氧乙酸是一种高效消毒剂，具有强氧化性，能迅速破坏微生物的蛋白质和核酸结构，对细菌繁殖体、病毒、真菌及芽孢均有良好杀灭作用，尤其对耐热的芽孢如炭疽杆菌芽孢也有效。乙醇（75%）主要杀灭繁殖体，对芽孢无效；碘伏虽广谱但对芽孢作用较弱；氯己定属低效消毒剂，几乎无芽孢杀灭能力。因此，过氧乙酸是本题最佳选择。

2、下列哪种方法适用于耐高温、耐湿热的医疗器械灭菌？

A.环氧乙烷灭菌

B.压力蒸汽灭菌

C.紫外线照射

D.戊二醛浸泡

【参考答案】B

【解析】压力蒸汽灭菌利用高温高压饱和蒸汽，穿透力强，能有效杀灭所有微生物，包括芽孢，适用于耐高温、耐湿的器械如手术器械、敷料等。环氧乙烷虽可灭菌但需特殊设备且有残留毒性；紫外线主要用于空气和物体表面消毒，穿透力弱；戊二醛为化学灭菌剂，作用时间长且有毒性。因此，压力蒸汽灭菌是最常用且高效的物理灭菌方法。

3、下列关于紫外线消毒的说法错误的是：

A.紫外线对空气和光滑表面消毒效果较好

B.紫外线穿透力弱，不能透过纸张和玻璃

C.紫外线可诱导微生物DNA形成嘧啶二聚体

D.紫外灯管应每周用乙醇擦拭，防止灰尘影响照射强度

【参考答案】D

【解析】紫外线消毒通过破坏DNA结构杀灭微生物，适用于空气和物体表面，但穿透力差，易被遮挡。灯管表面清洁确实重要，但应使用干布或软布擦拭，避免频繁使用乙醇导致灯管老化或涂层损坏。通常建议每两周清洁一次，并定期监测强度。因此，“每周用乙醇擦拭”过于频繁且方法不当，选项D错误，符合题意。

4、下列哪种消毒方式属于高水平消毒？

A.75%乙醇擦拭

B.含氯消毒剂浸泡

C.煮沸10分钟

D.戊二醛浸泡30分钟

【参考答案】D

【解析】高水平消毒指能杀灭所有微生物包括绝大多数芽孢。戊二醛为高效醛类消毒剂，浸泡30分钟以上可达到灭菌水平，常用于内镜等不耐热器械的消毒。含氯消毒剂（如含有效氯2000mg/L）虽属高效，但通常用于环境消毒；75%乙醇为中效，仅杀灭繁殖体和部分病毒；煮沸10分钟属中高水平，但不足以杀灭所有芽孢。因此，戊二醛浸泡30分钟最符合高水平消毒标准。

5、下列关于含氯消毒剂的说法正确的是：

A.配置后可保存一周使用

B.对金属器械无腐蚀性

C.适用于精密仪器的消毒

D.有效氯浓度需现配现用

【参考答案】D

【解析】含氯消毒剂（如84消毒液）不稳定，易受光、热、有机物影响而分解，有效氯浓度会迅速下降，因此必须现配现用，确保消毒效果。其具有强氧化性，对金属有腐蚀作用，不适用于精密仪器消毒。一般建议在24小时内使用完毕，长时间存放会导致浓度不足而失效。故A、B、C均错误，D正确。

6、下列哪种情况适合采用干热灭菌法？

A.手术敷料包

B.内窥镜

C.玻璃器皿

D.橡胶导管

【参考答案】C

【解析】干热灭菌利用高温（160~180℃）持续作用1~2小时，通过氧化作用杀灭微生物，适用于耐高温但不耐湿热的物品，如玻璃器皿、油剂、粉剂等。手术敷料含水分，宜用压力蒸汽灭菌；内窥镜多为不耐热材料，宜用化学灭菌法；橡胶导管遇高温易变形，不宜干热处理。玻璃器皿耐高温、不吸湿，是干热灭菌的理想对象。

7、下列哪项不是影响消毒效果的因素？

A.消毒剂浓度

B.环境湿度

C.微生物种类

D.作用时间

【参考答案】B

【解析】消毒效果主要受消毒剂浓度、作用时间、温度、pH值、有机物污染程度及微生物种类影响。浓度越高、作用时间越长，杀菌效果越好；细菌芽孢较繁殖体难杀灭；有机物（如血液、分泌物）可消耗消毒剂降低效果。环境湿度对大多数化学消毒剂影响较小，除非涉及熏蒸类（如环氧乙烷），但非普遍因素。因此，B项“环境湿度”不是主要影响因素，为正确答案。

8、医院感染中最常见的传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

【参考答案】C

【解析】接触传播是医院感染最常见途径，包括直接接触（如皮肤接触）和间接接触（通过污染的手、器械、环境表面等）。由于医护人员频繁接触患者及物品，手卫生不到位时极易造成交叉感染。空气传播（如结核）和飞沫传播（如流感）次之，血液传播多见于侵入性操作相关感染。因此，加强手卫生和环境清洁是防控关键，C为正确答案。

9、下列关于手卫生的说法错误的是：

A.洗手是预防医院感染最有效的措施之一

B.卫生手消毒可用含醇类速干手消毒剂

C.外科手消毒应在流动水下彻底清洗后进行

D.戴手套可完全替代手卫生

【参考答案】D

【解析】手卫生